Clinica Chimica Acta：游离κ轻链的诊断价值如何？
2020-06-24 MedSci原创 MedSci原创
脑脊液(CSF)中寡克隆带(OCB)的检测是诊断鞘内炎症的金标准。然而，目前关于CSF中一个孤立的条带的意义还不确定。
脑脊液(CSF)中寡克隆带(OCB)的检测是诊断鞘内炎症的金标准。然而，目前关于CSF中一个孤立的条带的意义还不确定。游离轻链kappa (FLC-k)作为一种检测鞘内炎症的辅助方法，越来越受到人们的关注。本研究的目的是探讨加性测量法在脑脊液中单个分离带的患者中FLC-k的表现。
研究人员采用Siemens FLC-k试剂盒对56例孤立带等电聚焦患者的脑脊液和血清进行分析。根据医学诊断，将样本分为炎性神经系统疾病组、非炎性神经系统疾病组和症状组。鞘内FLC-k分数用FLC-k商图表示。由三位经验丰富的评分者盲法完成OCB解释。
在6695个OCB分析中，有91个(1.4%)在脑脊液中有一个孤立的条带。本研究排除了因OCB模式不明确而重新评估的患者样本和样本可用性的患者样本，纳入56例患者样本。所有炎症性疾病(n = 13)患者的FLC-k值均高于FLC-k商数图上的判别线(Qlim)，敏感性为100%，阳性预测值为52%，阴性预测值为100%。14例(36%)非炎症性疾病(n = 39)患者的FLC-k值高于Qlim。
研究结果表明，在脑脊液中有一条孤立带的患者中鞘内缺乏FLC-k会强烈促进疾病的非炎性起源。 FLC-k测量的实施可以帮助临床医生诊断神经系统疾病。
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