Obstet Gynecol：良性妇科疾病或盆腔重建手术进行子宫切除术后尿路感染分析

2018-11-12 xing.T MedSci原创

良性妇科病盆腔重建术子宫切除术尿路感染

由此可见，包括盆腔重建手术在内的子宫切除术后UTI发生率有很大差异，可以使用基于术前数据的模型来解释这些变化。

近日，妇产科权威杂志Obstetrics and Gynecology上发表了一研究文章，研究人员旨在报告因良性病症或盆腔重建手术而进行子宫切除术后尿路感染（UTI）的发生率，并识别危险因素。

这是一项队列研究，其纳入了从2012年1月1日至2014年6月30日期间在单一机构接受子宫切除术的女性，这些妇女要么患有良性妇科疾病而进行子宫切除术，要么接受子宫切除术并结合盆腔重建手术。主要结局是手术后8周内发生的UTI。Logistic回归建模用于开发手术后预测UTI的模型。

在该研究纳入的1156名女性中，136名（11.8％，95％CI为10.0-13.8）患者在8周内发生了UTI。接受子宫切除术治疗良性妇科疾病并未进行盆腔重建手术的妇女与在子宫切除术后联合盆腔重建术的妇女总UTI发生率分别为7.3％（95％CI为5.6-9.3）和21.7％（95％CI为17.6-26.4）。调整激素治疗后，以下是与术后UTI相关的独立变量：绝经前状态，调整后的比值比（OR）为1.80（95％CI为1.11-2.99）；阴道前壁脱垂，调整后的OR为4.39（95％CI为2.77-6.97）；此外，残留大于150mL，调整后的OR为2.38（95％CI为1.12-4.36）。使用该模型，术后UTI发生率范围为4.3％至59.4％，伴有较高的残留量和阴道前壁脱垂具有最强的关联。

由此可见，包括盆腔重建手术在内的子宫切除术后UTI发生率有很大差异，可以使用基于术前数据的模型来解释这些变化。

原始出处：
 
El-Nashar, Sherif A, et al.Urinary Tract Infection After Hysterectomy for Benign Gynecologic Conditions or Pelvic Reconstructive Surgery.Obstetrics & Gynecology.2018. https://journals.lww.com/greenjournal/Abstract/publishahead/Urinary_Tract_Infection_After_Hysterectomy_for.97898.aspx
 
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