BJU Int：前列腺切除术后PSA对抢救性放疗影响研究
2019-07-03 AlexYang MedSci原创
最近，有研究人员测试了在根治性前列腺切除术（RP）后，持久性的PSA和PSA在不可检测范围（<0.1ng/ml）内增加时，是否抢救性放疗（SRT）在N0前列腺癌（PCa）中的效果是一样的。研究人员在55名PCa患者中评估了SRT后PSA无进展生存（PFS），并将整个群体与一个风险调整后的包括112名患者的亚群进行了比较，并且具有匹配的RP前PSA（±10ng/ml)、格林森评分（≤6 vs
最近，有研究人员测试了在根治性前列腺切除术（RP）后，持久性的PSA和PSA在不可检测范围（<0.1ng/ml）内增加时，是否抢救性放疗（SRT）在N0前列腺癌（PCa）中的效果是一样的。
研究人员在55名PCa患者中评估了SRT后PSA无进展生存（PFS），并将整个群体与一个风险调整后的包括112名患者的亚群进行了比较，并且具有匹配的RP前PSA（±10ng/ml)、格林森评分（≤6 vs 7 vs ≥8）和SRT前PSA（±0.2ng/ml）。研究发现，跟踪调查的平均时间为6.1年。RP后PSA在422名患者中检测不到，在133名患者中持续存在。PSA的持续性和SRT前PSA≥0.5ng/ml能够减少PFS的Kaplan-Meier比例。在整个群体和风险调整后多变量分析中，SRT术前PSA，而不是RP后PSA持续性是一个显著的参数。在匹配的早期SRT的PSA<0.5ng/ml亚群中，RP术后PSA持续性表现出了较差的结果。不考虑RP术后PSA情况下，延迟的SRT且PSA≥0.5ng/ml时能够导致PFS少于30%。
最后，研究人员指出，在N0且具有术后RP PSA持久性的患者中，早期SRT且PSA<0.5ng/ml的患者比那些RP术后具有不可检测PSA的复发患者效果稍差。这些患者可能从强化治疗中受益，但是需要进一步的研究来确定上述结论。
原始出处：
Bartkowiak D， Siegmann A， BÖhmer D et al. The impact of PSA persistence after prostatectomy on the efficacy of salvage radiotherapy in primary N0 patients. BJU Int. 20 Jun 2019
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