Diabetes Care：冠心病患者空腹血糖、餐后两小时血糖和HbA1c的预后价值！
2017-06-21 xing.T MedSci原创
由此可见，2h-PG，相比于FPG和HbA1c，为冠心病患者的心血管事件提供了重要的预后信息。此外，升高的2h-PG和HbA1c是增加糖尿病风险的重要预后指标。
三项检查被推荐用于确定糖代谢紊乱：即空腹血糖（FPG）、从口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中获得的餐后2小时血糖（2h-PG）和糖化血红蛋白（HbA1c）。近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一研究文章，该研究旨在探讨这些筛查试验对冠心病患者的预后价值。研究人员采用FPG、2h-PG、HbA1c筛查了4004例无糖尿病史的冠心病患者（18-80岁）的血糖异常。在随访2年后对这些试验的预后价值进行了评估。该研究的主要终点包括心血管死亡率、非致命性心肌梗死、卒中或因心力衰竭而住院，而次要终点为糖尿病发生。共有3775例患者（94.3%）获得完整的三种血糖参数信息，其中246例（6.5%）发生了主要研究终点。无论是FPG还是HbA1c都不能预测主要研究结局，而2h-PG，分为＜7.8 vs. ≥7.8 mmol/L，是主要研究结局的一个重要预测因子（风险比为1.38，95%可信区间为1.07-1.78；P=0.01）。随访期间，2609例在基线时无糖尿病的参与者中有78例（3%）发生了糖尿病。FPG在6.1和6.9mmol/L之间的并不能预测糖尿病的发生，而糖化血红蛋白在
作者：xing.T
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FPG在6.1和6.9mmol/L之间的并不能预测糖尿病的发生，而糖化血红蛋白在5.7-6.5%之间和2h-PG在7.8-11mmol/L之间均是显著的独立预测因子。
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