带状疱疹爱找老年人 应及时治疗防后遗症

2013-09-24 伊文 人民网

带状疱疹中国医科大学航空总医院后遗神经痛误区

近日，中国医科大学航空总医院疼痛科屡屡收到带状疱疹神经后遗痛的病人，患者遭受长期疼痛折磨而苦不堪言。该院疼痛医学中心主任安建雄提醒：带状疱疹患者一定要及时治疗，以减少后遗神经痛的发生。 带状疱疹俗称“缠腰龙”或“蛇盘疮”，由水痘-带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧，生气上火等，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生

近日，中国医科大学航空总医院疼痛科屡屡收到带状疱疹神经后遗痛的病人，患者遭受长期疼痛折磨而苦不堪言。该院疼痛医学中心主任安建雄提醒：带状疱疹患者一定要及时治疗，以减少后遗神经痛的发生。

带状疱疹俗称“缠腰龙”或“蛇盘疮”，由水痘-带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧，生气上火等，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。

安建雄介绍，多数病人在数周内疱疹愈合，疼痛消失。然而有部分病人特别是老年人，皮肤疱疹愈合后疼痛仍然持续存在。皮肤疱疹愈合后疼痛持续超过一个月的被称为带状疱疹后神经痛。“水痘-带状疱疹病毒侵蚀人的神经，如果不能及时治疗，很可能留下带状疱疹后遗神经痛。约30%～50%的中老年患者患带状疱疹后可遗留顽固性神经痛。所以，及早治疗对减轻临床症状、缩短病程和防止后遗神经痛的迁延都是十分重要的。”

带状疱疹后神经痛属于世界上最难治疗的痛症之一，有“不死的癌症”的恶名，常见症状有火烧样、刀割样疼痛、砂纸打磨等疼痛，还有患者出现痛觉、温度觉和触觉等感觉减退现象，严重影响到患者的生活质量。

安建雄还表示，目前在带状疱疹后神经痛诊疗方面存在一些误区。患有带状疱疹的病人一般常规看皮肤科，皮肤科通常将治疗集中在皮肤损害；同时，有一些医生试图用破坏神经传导缓解疼痛，实际上使已经损伤的神经雪上加霜，反而给今后的治疗增加了难度。“治疗带状疱疹后神经痛需要进行综合治疗，对疱疹病毒损伤的神经进行营养和修复，这样才能消除自发痛和痛觉过敏等神经病理性疼痛，恢复长期受损的痛觉、温度觉和触觉等神经功能。”   

作者：伊文



版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (2)
#插入话题

相关资讯

CMAJ：个体患带状疱疹并不会增加癌症风险

近日，刊登在国际杂志CMAJ (Canadian Medical Association Journal)上的一项研究表明，带状疱疹(Herpes zoster)并不会增加一般人群的癌症风险。 相比其它疾病来说，尽管带状疱疹是癌症病人常见的一种病症，那么是否带状疱疹的病人发生癌症的风险升高。尽管许多研究揭示了带状疱疹和癌症发生之间的关联，但是其具体联系，目前并不清楚。 一项对来自台湾35871

JAMA：抗肿瘤坏死因子治疗未升高带状疱疹风险

美国学者的一项研究表明，在类风湿性关节炎和其他炎性疾病患者中，抗肿瘤换死因子（TNF）新应用者未出现带状疱疹风险升高。论文发表于《美国医学会杂志》[JAMA2013, 309(9):887]。　　此项研究在风湿性关节炎、炎性肠病以及银屑病、银屑病关节炎或强直性脊柱炎患者中确认了抗TNF新应用者。在各炎性疾病人群中对比抗TNF（33324例）和非生物性缓解病情抗风湿药（DMARD；25742例）新应

JID：既往带状疱疹史不影响疫苗的安全性

带状疱疹预防研究（SPS）是一项大型的随机双盲安慰剂对照的临床试验，涉及了38546名具有免疫力的、年龄大于60岁的成年人。研究发现，活性减毒带状疱疹疫苗（Oka/Merck VZV vaccine）能够减轻61%的带状疱疹相关的疼痛或不适，使带状疱疹后神经痛的发病率降低了67%，使带状疱疹的发病率降低了51%。因此，无论是否有过带状疱疹病史，CDCC和ACIP均推荐大于60岁的成年人接种带状疱疹

FDA：美疾控中心更新水痘-带状疱疹病毒球蛋白的使用建议

美国疾病控制和预防中心（CDC）更新了使用水痘 - 带状疱疹病毒球蛋白(VariZIG)用于降低水痘 - 带状疱疹病毒（VZV）感染严重程度的的建议。 对于严重水痘高风险的人群，建议延长暴露后预防时间窗。作为研究新药，美国食品和药物管理局（FDA）最初批准VariZIG在4天之内使用，但根据7月19日发表在《Mortality and Morbidity Weekly Report》上的更新建议

瑞金医院：免疫低下人群警惕带状疱疹

昼夜气温悄悄转凉，空气湿度开始降低，这正是疾病的高发时期，体质较差的人尤其要小心带状疱疹。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种以皮疹和较剧烈疼痛为特征的疾病。此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中，一旦机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧等，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。

专家视角：带状疱疹后神经痛的治疗与预防新思路

2013年9月11日，中国医科大学航空总医院多学科疼痛医学中心主任安建雄做客新华网，与网友交流带状疱疹后神经痛的治疗与预防。 安建雄指出带状疱疹俗称"缠腰龙"或"蛇盘疮",是由于体内病毒长期存在、不断繁殖，不断地破坏身体的神经引起的，常见于胸腰部,也可发生在头面部、脖子、四肢和会阴部。带状疱疹主要通过提高自身的免疫力进行预防，比如避免感冒、注意营养的平衡。增强自己的体质，病毒才不会繁殖。