Arthritis Rheumatol：TNF-α抑制剂与银屑病亚临床动脉粥样硬化指数降低有关
2017-11-03 xiangting MedSci原创
TNFi治疗与男性颈动脉斑块进展减低和银屑病患者血管炎症改善有关。
首先通过超声在基线和2-3年后评估银屑病和银屑病关节炎（PsA）患者（n = 319）的颈动脉斑块总面积。动脉粥样硬化的年度进展率是主要结局。在第二阶段，通过FDG PET/CT对使用TNFi（n=21）的PsA患者，以及年龄、性别匹配没有任何生物制剂的PsA患者（n=13）研究了血管炎症。该样本在基线和1年时进行FDG PET/CT扫描以评估血管炎症，表示为目标与背景比（TBR）。在这2项研究中，统计分析包括调整心血管危险因素和他汀类药物的多变量回归分析。
在第一阶段，与女性相比，男性的动脉粥样硬化进展显著更高（p<0.001）。在控制心血管风险和他汀类药物后，TNFi与男性动脉粥样硬化进展降低（调整后的β= -2.20，95％CI -3.41，-1.00，p <0.001）相关。然而，TNFi与女性动脉粥样硬化进展之间没有相关性（p = 0.71）。在第二阶段，1年时，TNFi患者的TBR降低（p = 0.03）。然而，不使用TNFi的患者TBR没有显著变化（P = 0.32）。TNFi组主动脉血管炎症改善与心血管危险因素无关（调整后β= -0.41,95％CI -0.74，-0.08，p = 0.02）。
TNFi治疗与男性颈动脉斑块进展减低和银屑病患者血管炎症改善有关。
原始出处：
Lihi Eder, Aditya A. Joshi, Amit K. Dey, et al. TNF-α inhibitors are associated with reduced indices of subclinical atherosclerosis in patients with psoriatic disease. Arthritis Rheumatol. 31 October 2017.
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