Blood：灭活血小板的病原体是否影响其止血效果？
2018-05-18 MedSci MedSci原创
中心点：仅在意向治疗分析中，病原体灭活性血小板的止血效果上为非劣效性。与动脉模型相比，应用病原体灭活性血小板时不能预防同种异体免疫。摘要：病原体失活的浓缩血小板可降低血源性感染的风险。但灭活病原体对血小板功能和输血的止血作用的影响尚不明确。近日Blood杂志上发表一篇相关文章，Pieter F. van der Meer等人进行一随机的非劣效性试验，对比用核黄素和紫外B光照技术病原体灭活血小板（干
中心点：
仅在意向治疗分析中，病原体灭活性血小板的止血效果上为非劣效性。
摘要：
病原体失活的浓缩血小板可降低血源性感染的风险。但灭活病原体对血小板功能和输血的止血作用的影响尚不明确。
近日Blood杂志上发表一篇相关文章，Pieter F. van der Meer等人进行一随机的非劣效性试验，对比用核黄素和紫外B光照技术病原体灭活血小板（干预组），与标准血浆储存血小板（对照组）相比，用于恶性血液病和血小板减少症患者的止血效果。
主要预后参数是输血治疗期间2级及以上出血症状的患者占比。
2010年11月-2016年4月期间，共有469位独立患者，567次输血（283位在对照组、284位在干预组）。意向治疗分析：2级及以上出血存在3%的绝对差：对照组输血占51%、干预组占54%（95% CI -6~11，非劣性p值 0.012）。干预组输血增量参数减少50%左右。出现HLA类I型同源抗体（即发生同种异体免疫）的患者比例没有差异。
总而言之，病原体灭活性血小板的非劣性标准符合意向治疗分析。但本研究结果未在每个协议中得到证实。
原始出处：
Pieter F. van der Meer，et al.Hemostatic efficacy of pathogen-inactivated- versus untreated- platelets： a randomized controlled trial. Blood 2018 ：blood-2018-02-831289； doi： https：//doi.org/10.1182/blood-2018-02-831289
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