JACC:严格控制血压可减少心血管事件的发生(SPRINT 标准 VS 2014高血压指南)
2016-07-09 phylis 译 MedSci原创
背景:根据第八届国家联合委员会2014高血压(HTN)推荐指南血压控制目标,与APRINT(收缩期血压干预试验)的血压(BP)控制目标不同。目标: 本研究的目的评估高血压成年人达到SPRINT血压控制目标,及2014推荐指南控制目标的比例,及对心血管疾病的发病率和死亡率的影响。方法: 研究者使用2008至2013年韩国国家健康和营养检查调查(N = 13346),以及2007年韩国国民健康保险服务
背景:根据第八届国家联合委员会2014高血压(HTN)推荐指南血压控制目标,与APRINT(收缩期血压干预试验)的血压(BP)控制目标不同。
目标: 本研究的目的评估高血压成年人达到SPRINT血压控制目标,及2014推荐指南控制目标的比例,及对心血管疾病的发病率和死亡率的影响。
方法: 研究者使用2008至2013年韩国国家健康和营养检查调查(N = 13346),以及2007年韩国国民健康保险服务队列的(n = 67965)的数据,评估满足每个标准的比例,受试者符合血压目标的每一个标准。根据2007年韩国国家健康保险服务队列的数据(N = 67965),比较不同血压控制目标,主要心血管事件(非致死性心肌梗死的风险,非致死性卒中或心血管死亡的复合)发生的风险。
结果: 与满足2014年高血压指南的标准相比,满足SPRINT标准的高血压受试者的比例较低(11.9% vs 70.8%)。强化降压组(低SPRINT血压控制目标)10年预测的心血管风险最低,中等程度降压组(高于SPRINT血压控制值,但低于2014年指南推荐目标值)受试者风险居中,而未控制组(高于2014年指南推荐目标值),心血管风险最高(分别为6.15%,7.65%,和9.39%)。多变量校正后,中等程度和未控制组比强化降压组,发生主要心血管事件(HR分别为1.17和1.62)的风险更高。
结论:满足APRINT血压控制目标值的高血压人群低于满足2014年指南血压控制值。严格控制血压与主要心血管事件风险降低相关。
原始出处:
Ko MJ, Jo AJ, et al. Level of Blood Pressure Control and Cardiovascular Events: SPRIN.J Am Coll Cardiol. 2016 Jun 21;67(24):2821-31.
作者:phylis 译
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