JCEM:他汀类药物使用与性激素的关系

2019-06-04 xing.T 网络

由此可见,他汀类药物使用者的SHBG和DHEA水平降低。鉴于他汀类药物治疗的使用日益增加,这一相关性值得引起关注。

根据2018年美国心脏病学会/美国心脏协会胆固醇指南,适合接受他汀类药物治疗以减少动脉粥样硬化血管疾病风险的人数大大增加。他汀类药物抑制胆固醇生物合成,这可能会损害性腺类固醇的合成。近日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章,研究人员旨在大型流行病学研究中评估他汀类药物对内源性激素的影响。

在基线评估中有6814名MESA参与者。其中,6171名参与者测量了血清性激素水平:脱氢表雄酮(DHEA)、性激素结合球蛋白(SHBG)、雌二醇(E2)、总生物可利用睾酮(T)。多变量线性回归模型用于评估他汀类药物与每种性激素之间的关系。 

该研究纳入的他汀类药物使用者中有345名女性(17.4%)和464名男性(14.7%),平均年龄为67岁,41%为白人,29%为黑人,11%为中国人,19%为西班牙裔人。他汀类药物使用者与非他汀类药物使用者相比,女性平均SHBG低3.54nmol/L(p<0.01),男性低3.37nmol/L(p<0.001); 在调整潜在的混杂因素后,女性的DHEA值为1.06nmol/L(p<0.05),男性为0.70 nmol/L(p<0.01)。随着进一步倾向得分的调整,他汀类药物使用者与非使用者相比,平均DHEA和SHBG水平分别为0.67nmol/L(p<0.05)和3.49nmol/L(p<0.001)。E2、总T、生物可利用T与他汀类药物使用之间未发现显著相关性。

由此可见,他汀类药物使用者的SHBG和DHEA水平降低。鉴于他汀类药物治疗的使用日益增加,这一相关性值得引起关注。 

原始出处:

Oludamilola W Oluleye,et al.Association between statin use and sex hormone in the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) cohort.J Clin Endocrinol Metab. 2019.https://doi.org/10.1210/jc.2019-00530

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