Chest：明确刺激性抗原可改善慢性过敏性肺炎患者生存率
2013-07-11 青楚 cmt
加拿大学者的一项研究显示，在慢性过敏性肺炎（HP）患者中，当校正包括肺纤维化等潜在影响预测因子后，不能发现确定的刺激性抗原（IA）与生存时间缩短独立相关。相关研究2013年7月4日在线发表于《Chest》杂志。 该研究使用Kaplan-Meier方法和log-rank检验来比较特征明显的慢性HP患者暴露于不同IA的生存曲线。并用Cox比例风险（PH）模型来判断死亡时间的独立预测。
加拿大学者的一项研究显示，在慢性过敏性肺炎（HP）患者中，当校正包括肺纤维化等潜在影响预测因子后，不能发现确定的刺激性抗原（IA）与生存时间缩短独立相关。相关研究2013年7月4日在线发表于《Chest》杂志。
该研究使用Kaplan-Meier方法和log-rank检验来比较特征明显的慢性HP患者暴露于不同IA的生存曲线。并用Cox比例风险（PH）模型来判断死亡时间的独立预测。
结果显示， 在142例患者中，67例(47%) 暴露于一种确定的IA，75例(53%) 没有暴露于确定的IA。比较两组患者的生存率发现，死亡患者（n=80, 56%）的年龄更大、更有可能曾经吸烟、TLC和FVC的百分比都更低、呼吸困难更严重、更有可能有肺纤维化且更少可能有一个明确的IA。Cox PH模型分析发现，不能确定一种IA（HR=1.76, 95% CI为1.01-3.07)、高龄（HR 1.04; 95% CI 1.01-1.07）、肺纤维化（HR 2.43; 95% CI, 1.36-4.35）、低FVC% （HR 1.36; 95% CI, 1.10-1.68）和吸烟史（HR 2.01; 95%C1, 1.15-3.50）是生存率缩短的独立预测。在校正平均年龄、纤维化、平均FVC%、平均DLco%和吸烟史后，有确定IA暴露的患者比那些没有确定IA暴露的患者生存时间更长。（分别为8.75年和4.88年，p=0.047）。
作者：青楚
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