Hypertension:高血压患者肌肉氧合受损和运动血压升高与血管僵硬的关系

2017-06-20 MedSci MedSci原创

近期,一项发表在杂志Hypertension上的研究旨在评估体内(1)在休息和握力运动期间,骨骼肌氧合和微血管功能,以及(2)在新诊断的、未经治疗的高血压患者以及血压正常的人群中,其与大血管功能和运动血压(BP)的关系。91名受试人群(51名高血压患者和40名正常血压者)在接受了5分钟的动脉阻塞和3分钟的次最大握力运动后,检测了办公室和24小时动态血压、动脉硬化以及中心性主动脉血压评估。肌肉氧合和

近期,一项发表在杂志Hypertension上的研究旨在评估体内(1)在休息和握力运动期间,骨骼肌氧合和微血管功能,以及(2)在新诊断的、未经治疗的高血压患者以及血压正常的人群中,其与大血管功能和运动血压(BP)的关系。91名受试人群(51名高血压患者和40名正常血压者)在接受了5分钟的动脉阻塞和3分钟的次最大握力运动后,检测了办公室和24小时动态血压、动脉硬化以及中心性主动脉血压评估。肌肉氧合和脱氧血红蛋白以及组织氧饱和度的变化通过近红外光谱和Finapres的逐搏BP连续监测。


高血压患者的中央主动脉血压和脉搏波速度较正常血压者较高(P <0.001),并表现为(1)闭塞期间组织氧饱和反应平缓,脱氧速率较慢(P = 0.006),这表明肌肉氧化能力下降;(2)较慢的再氧化率和缓慢的充血反应(P <0.05),这表明微血管反应性降低。

肌肉氧合反应与主动脉收缩压、脉压和增强指数相关(P <0.05;经年龄和体重指数(BMI)调整)。当以相同的次最大强度运动时,高血压患者需要显着增加BP(P <0.001),以获得与正常血压者相似的肌肉氧合水平。该反应与微血管充血和主动脉血压的幅度相关。

总之,未经治疗的高血压患者骨骼肌氧化能力的体内指数显着降低,这些表明线粒体功能障碍和肌肉微血管的反应性缓慢。这些功能障碍与较高的主动脉收缩压和动脉僵硬有关。在高血压患者中,肌肉氧气输送/利用和微血管僵硬的失调部分促成了他们在运动过程中BP的升高。

原始出处:
Dipla K, Triantafyllou A, et al. Impaired Muscle Oxygenation and Elevated Exercise Blood Pressure in Hypertensive Patients: Links With Vascular Stiffness. Hypertension. 2017 Jun 12. pii: HYPERTENSIONAHA.117.09558. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09558. 

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