JAHA：肥厚性心肌病患者房颤消融治疗：策略、连续房性心动过速特点和长期结局
2021-01-18 MedSci原创 MedSci原创
AF消融对HCM患者的长期心律控制是有效的，特别是对阵发性AF患者进行肺静脉隔离治疗会取得良好的临床效果。AF消融后的ATs在HCM患者中很常见。
心房颤动(AF)在肥厚性心肌病(HCM)患者中很常见，并与患者临床状况恶化有关。射频消融是症状性AF已知的治疗方法，但在HCM中，复发性心房心律失常的特征和长期预后尚未明确。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员纳入了65名接受AF消融治疗的HCM患者(年龄为64.5±9.9岁，42名(64.6%)男性)。消融策略包括对所有患者进行肺静脉隔离，并在适当的情况下消融复杂分段性房性心动过速(AT)。
13例(20.0%)、51例(78.5%)和1例(1.5%)患者分别伴有阵发性、持续性AF和原发性AT。25例(38.4%)患者发生AT，总计54次ATs。
15例(23.1%)患者为稳定性AT，10例(15.3%)患者为不稳定性AT。经过1.9±1.2次消融治疗和48.1±32.5个月的随访，60.0%的患者证实无AF/AT复发。阵发性和持续性AF患者分别有84.6%和52.9%的患者没有复发(P＜0.01)。24例(36.9%)患者仍需要抗心律失常药物治疗。
由此可见，AF消融对HCM患者的长期心律控制是有效的，特别是对阵发性AF患者进行肺静脉隔离治疗会取得良好的临床效果。AF消融后的ATs在HCM患者中很常见。
原始出处：
Leon Dinshaw.et al.Ablation of Atrial Fibrillation in Patients With Hypertrophic Cardiomyopathy: Treatment Strategy, Characteristics of Consecutive Atrial Tachycardia and Long‐Term Outcome.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.120.017451
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