J Hepatol：非酒精性脂肪性肝病与亚临床冠状动脉粥样硬化之间的相关性
2017-12-26 MedSci MedSci原创
在无症状的个体中，非酒精性脂肪肝(NAFLD)是非钙化斑块的独立危险因子，被称为与突发和意外心脏事件相关的易损斑块。因此，NAFLD需要适当的药物治疗，以减少未来的心脏事件。
有关非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与亚临床冠状动脉粥样硬化的相关性，目前并不清楚。本研究的目的是在无症状的人群中调查NAFLD对亚临床冠状动脉粥样硬化的影响。
研究方法：本研究共纳入5121名无冠状动脉疾病史或有大量饮酒史的无症状者，自愿接受腹部超声和血管造影（CCTA）检查，作为一般健康检查的一部分。采用腹部超声检查评估脂肪肝。计算脂肪肝指数和NAFLD纤维化评分。采用CATT对冠状动脉硬化斑块进行评估。采用logistic回归分析NAFLD与亚临床冠状动脉粥样硬化之间的相关性。
研究结果：在这些参与者中，1979例患者经腹部超声诊断为NAFLD。对心血管危险因素进行调整后，NAFLD患者，钙化斑块(1.03， 95% 置信区间[CI] 0.89-1.20， P=0.673)和混合斑块(1.15， 95% CI 0.93-1.42， P=0.214)，其调整比值比中，均无显著性统计学差异。然而，动脉粥样硬化斑块(1.18， 95% CI 1.03-1.35， P=0.016)和非钙化斑块(1.27， 95% CI 1.08-1.48， P=0.003)，其调整比值比在NAFLD患者中显著较高。
研究结论：在无症状的个体中，非酒精性脂肪肝(NAFLD)是非钙化斑块的独立危险因子，被称为与突发和意外心脏事件相关的易损斑块。因此，NAFLD需要适当的药物治疗，以减少未来的心脏事件。
原始出处
Lee SB， Park GM， Lee JY， et al. Association between nonalcoholic fatty liver disease and subclinical coronary atherosclerosis： An observational cohort study. J Hepatol， 2017， Dec 21， doi： 10.1053/j.gastro.2017.12.015.
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