急性心梗病人,导丝脱出,血栓移位,主支夹层血肿,血流就是不能恢复,还有什么好办法?

2023-09-25 DrKing道金医学 DrKing道金医学

患者男性,50岁,急性前壁心肌梗死9小时。

病例汇报

患者男性,50岁,急性前壁心肌梗死9小时。

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导丝秒过。

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抽吸。

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可见对角支大血栓。

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扩张抽吸。

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对角支大血栓,开始抽吸。

从这开始,噩梦来了,导丝缠绕。

合计主支导丝容易进,干脆把主支导丝抽出来了。

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考虑血栓进到LAD内,开始掏。

各位老师猜猜看怎么了?

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各种掏,掏过去后,扩张不显影。

不能确定真腔,患者胸痛发作,系统崩出。

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反复调试艰难通过,证实真腔。

期间助手退微导管系统再次崩溃一次。

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再次调试进入,一个半小时了,还是不显影。

球囊扩爆两个,微导管过不去。

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用的7F,Guidezilla也上了,无法交换旋磨导丝,怎么办?

作者:DrKing道金医学



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