Prostate Cancer P D：术前PI-RADS V2评分能够提高临床列线图的准确性

2019-08-20 AlexYang MedSci原创

前列腺淋巴结浸润核磁共振

淋巴结浸润（LNI）是前列腺癌（PCa）的一种强烈的不良预后因素。最近， 有研究人员评估了前列腺成像报告和数据系统V2（PI-RADS V2）评分在评估LN转移中的作用。同时，研究人员还调查了当于临床列线图组合运用来对PCa患者的LNI进行预测时，PI-RADS V2评分的其他用途。研究人员回顾性的鉴定了308名经历了多参数核磁共振成像（mpMRI）和RP且进行了盆腔淋巴结清扫（PLND）的患者，

淋巴结浸润（LNI）是前列腺癌（PCa）的一种强烈的不良预后因素。最近， 有研究人员评估了前列腺成像报告和数据系统V2（PI-RADS V2）评分在评估LN转移中的作用。同时，研究人员还调查了当于临床列线图组合运用来对PCa患者的LNI进行预测时，PI-RADS V2评分的其他用途。

研究人员回顾性的鉴定了308名经历了多参数核磁共振成像（mpMRI）和RP且进行了盆腔淋巴结清扫（PLND）的患者，并评估了临床病理参数和PI-RADS V2得分。研究发现，20（6.5%）名患者具有LNI。单变量分析中，所偶的临床病理特性和PI-RADS V2得分与LNI均显著相关（p<0.04）。然而，多变量分析阐释了只有PI-RADS V2得分和阳性核心比例独立相关（p<0.006）。PI-RADS V2评分是最为准确的预测因子（AUC，80.2%）。另外，PI-RADS V2评分的阈值为5，具有高度的敏感性（18/20，90%）和阴性预测值（203/205， 99.0%）。当PI-RADS V2得分与Briganti和MSKCC列线图组合使用时，AUC值从分别从75.1%和79.2%增加到86.3%和87.9%（p<0.001）。DCA同时也阐释了上述2个列线图与PI-RADS V2评分组合使用时能够改善LNI的临床风险预测。

最后，研究人员指出，PI-RADS V2评分小于5的前列腺癌患者与非常低的LNI风险相关。根治性前列腺切除术时，术前PI-RADS V2评分能够帮助提高预测盆腔LN转移的临床列线图的准确性。

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