Clin Chem:高灵敏度心肌肌钙蛋白I可检测早期诊断急性心肌梗死

2019-07-20 gladiator MedSci原创

本研究的目的是验证Beckman Access高敏感性心肌肌钙蛋白I (hs-cTnI)检测的临床表现。研究人员收集急性心肌梗死(AMI)症状的急诊患者。由2名独立的心脏病专家进行集中判定诊断结果,所有临床信息包括心脏成像两次:第一次使用系列hs-cTnT (Elecsys, primary analysis),第二次使用hs-cTnI (Architect, secondary analys

本研究的目的是验证Beckman Access高敏感性心肌肌钙蛋白I (hs-cTnI)检测的临床表现。研究人员收集急性心肌梗死(AMI)症状的急诊患者。由2名独立的心脏病专家进行集中判定诊断结果,所有临床信息包括心脏成像两次:第一次使用系列hs-cTnT (Elecsys, primary analysis),第二次使用hs-cTnI (Architect, secondary analysis)以及临床使用的hs-cTn。于患者首次就诊时和1小时后采用hs-cTnI测量。主要目的是直接比较hs-cTnIhs-cTnT Elecsyshs-cTnI Architect检测的ROC曲线下面积(AUC)量化的诊断准确性。次要目标包括hs-cTnI访问特定的0/1-h算法的推导和验证。

研究发现,在1579(15.4%)患者中,有243例经确诊为急性心肌梗死。与hs-cTnT Elecsys比较[0.94 (95% CI, 0.93-0.95;P = 0.12)hs-cTnI AccessAUC0.95 (95% CI, 0.94-0.96),高于hs-cTnI Architect [0.92 (95% CI, 0.91-0.94]。将推导得到的hs-cTnI Access 0/1-h算法(推导队列n = 686)应用于验证队列(n = 680),可排除60%的患者[敏感性为98.9% (95% CI, 94.3-99.8)],排除15%的患者[特异性为95.9% (95% CI, 94.0-97.2)]0/1-h算法排除的患者30天生存率为100%。通过对hs-cTnI的系列测量,在二级分析中得到了证实。

因此,贝克曼hs-cTnI检测的诊断准确性和临床应用价值很高,至少可与罗氏hs-cTnT和阿伯特hs-cTnI检测相媲美。

原始出处:

Jasper Boeddinghaus, Thomas Nestelberger, High-Sensitivity Cardiac Troponin I Assay for Early Diagnosis of Acute Myocardial Infarction

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!


作者:gladiator



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (4)
#插入话题

相关资讯

JAHA:糖尿病状态和血糖控制与急性心肌梗死后二级预防药物依从性的关联

由此可见,虽然糖尿病状态对AMI后的心脏保护药物依从性有轻微的积极影响,但AMI后的血糖控制可能有助于识别有可能因AMI后依从性干预而获益的糖尿病患者。

Int J Cardiol:急性心肌梗死患者血钾和血糖水平与院内死亡率的相关性

由此可见,该研究发现低K和高葡萄糖水平的个体具有最高的独立死亡风险。有必要进行额外的研究来评估在这种情况下K/葡萄糖水平的机制和治疗干预。

JAHA:白蛋白尿作为急性心肌梗死患者心血管预后的预测因子

由此可见,在MI患者中,白蛋白尿是后续结局的有效预测因子,这表明在这一高危人群中,除了肾功能外,还要注意患者白蛋白尿的信息。

JAHA:心肺适能与首次急性心肌梗死风险

由此可见,eCRF与女性AMI事件的风险呈负相关,而与男性无关。该研究的数据表明,高eCRF可能在降低AMI风险方面具有实质性益处。因此,有必要更加关注eCRF作为中年和老年人的心血管疾病的风险标记。

急性心肌梗死合并难治性心力衰竭,我们是这样成功救治的

2018年8月16日,我院急诊抢救室接诊一名77岁男性患者,该患者以“间断胸闷,胸痛1年,加重5小时”为主诉由当地医院转至我院。患者入院前1年,间断在劳累时出现胸痛,呈闷痛,持续数分钟,未予重视,未诊治;入院前5小时,患者胸痛发作持续不缓解,当地医院完善心电图等相关检查,考虑诊断“急性冠脉综合征(ACS)”,对症治疗症状无缓解,建议转入我院,入院时患者仍有胸痛伴呼吸困难。

Clin Chem:能够依靠单次抽血预测急性心肌梗死吗?

能够确定达到急性心肌梗死( · 2019-07-20

-->