JCC:炎症性肠病患者的口服铁吸收能力与肠道炎症有关而非病变部位

2020-03-21 MedSci原创 MedSci原创

贫血在炎症性肠病[IBD]中很常见,其两个主要病因是缺铁性贫血[IDA]和慢性炎症性贫血[ACI]。炎症细胞因子引起的肠铁吸收受损被认为在ACI中起主要作用,

背景和目标:贫血在炎症性肠病[IBD]中很常见,其两个主要病因是缺铁性贫血[IDA]和慢性炎症性贫血[ACI]。炎症细胞因子引起的肠铁吸收受损被认为在ACI中起主要作用,因此,本项研究了旨在探讨不同的潜在疾病,疾病位置以及铁缺乏或贫血类型对有或没有炎症的成年IBD患者口服铁吸收的影响。

方法:这项研究是一项针对成人IBD [ n = 73]和健康对照组[ n = 22] 的比较性,单中心开放临床试验。基线参数包括血细胞计数,铁状态(铁蛋白,转铁蛋白,转铁蛋白饱和度,可溶性转铁蛋白受体,铁调素,血清铁),高敏感性C反应蛋白[hsCRP]和白介素6测定。使用一种含有567.7 mg铁[II]-甘氨酸-硫酸盐复合物的口服肠溶胶囊来测试铁的吸收。在摄入后60/90/120/180/240分钟分别测定患者血清铁含量。

结果:本项研究结果显示出铁吸收能力受炎症和贫血或铁缺乏症[ID]类型的影响,但不受潜在疾病类型或位置的影响。ACI组显示出比其他所有组明显更低的铁吸收能力。hsCRP水平[-0.387,p <0.001],IL-6 [-0.331,p = 0.006],铁蛋白[-0.531,p <0.001]和血清铁调素[-0.353,p = 0.003]与血清铁呈负相关,转铁蛋白在同一时间点显示正相关[0.379,p <0.001]。

结论:潜在的疾病类型和位置似乎对铁的吸收能力几乎没有影响,而对口服铁的缺乏反应与血清炎症标记密切相关。因此,在发炎的情况下铁的吸收能力显着降低。

原始出处:

Agül Aksan. Et al. Inflammation, but Not the Underlying Disease or Its Location, Predicts Oral Iron Absorption Capacity in Patients With Inflammatory Bowel Disease. Journal of Crohn's and Colitis.2020.



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