Gastroenterology:戈利木单抗治疗溃疡性结肠炎临床疗效预测标志物研究

2018-07-06 zhangfan MedSci原创

结肠组织基因特征对戈利木单抗治疗溃疡性结肠炎效果的预测能力不佳

肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂戈利木单抗是治疗中重度溃疡性结肠炎(UC)的有效方法,但超过50%的初始治疗患者在第1年的治疗中会出现初始治疗应答消失的现象。在英夫利昔单抗治疗前接受结肠基因表达特征活检可预测治疗响应与粘膜愈合。

近日研究人员开展IIa临床研究,考察接受戈利木单抗治疗的中重度UC患者基线结肠基因表达特征与治疗后6或30周粘膜愈合、临床反应和临床缓解之间的关系。

研究发现,基因表达特征对患者治疗6周后粘膜愈合具有极强的预测效果,其接受者操作特征曲线下面积(AUCROC) 为0.688 (P=0.002),治疗30周后AUCROC为0.671,敏感性为87%,但特异性仅为34%,难以实现临床应用。基因特征对临床缓解及治疗响应的预测不具有统计学意义。

研究认为,结肠组织基因特征对戈利木单抗治疗溃疡性结肠炎效果的预测能力不佳。

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作者:zhangfan



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