BMJ:前驱糖尿病与心血管疾病风险
2020-07-18 MedSci原创 MedSci原创
结果表明,在一般人群和动脉粥样硬化性心血管疾病患者中,前驱糖尿病均与全因死亡率和心血管疾病的风险增加有关。 筛查和适当的前驱糖尿病管理可能有助于心血管疾病的一级和二级预防
本次研究为系统综述和荟萃分析,收集截至2020年4月25日的相关资料,包含前瞻性队列研究或临床试验的事后分析,考察前驱糖尿病患者的所有原因死亡率或心血管疾病调整后相对风险。主要结果为全因死亡率和复合性心血管疾病。次要结果是冠心病和中风的风险。
共纳入129项研究,总计10069955名参与者。在一般人群中,前驱糖尿病与全因死亡率(相对风险1.13)、复合心血管疾病(1.15)、冠心病(1.16)和中风(1.14)的风险增加相关,中位随访时间为9.8年。与正常血糖参与者相比,前驱糖尿病人群的全因死亡率、复合性心血管疾病、冠心病和中风的绝对风险差异分别为7.36/10000人-年、8.75/10000人-年、6.59/10000人-年和3.68/10000人-年。糖耐量异常人群比空腹血糖异常人群具有更高的全因死亡率、冠心病和中风的风险。在动脉粥样硬化性心血管疾病患者中,前驱糖尿病与全因死亡率(相对危险度1.36,)、复合性心血管疾病(1.37)和冠心病(1.15)的风险增加相关,中位随访时间为3.2年,但中风风险无显著性差异(1.05)。与正常血糖相比,前驱糖尿病伴动脉粥样硬化性心血管疾病患者的全因死亡率、复合性心血管疾病、冠状动脉疾病和中风的绝对风险差别分别为66.19/10000人-年、189.77/10000人-年、40.62/10000人-年和8.54/10000人-年。
原始出处:
Xiaoyan Cai et al. Association between prediabetes and risk of all cause mortality and cardiovascular disease: updated meta-analysis. BMJ. 15 July,2020.
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