NEJM:脐部结节-病例报道
2019-03-14 xing.T 网络
对肿块、脐部结节和腹膜种植物进行诊断性腹腔镜检查和活组织检查,病理分析证实为高级别浆液性卵巢癌的诊断。玛莉约瑟夫结节是脐部转移性病变,通常与妇科和胃肠道癌症有关。
患者为一名73岁的妇女,因疼痛性脐部结节而到急诊就诊,该结节在过去的4个月里一直在扩大。在发病前2天,患者注意到结节流出新的血性渗出液。
体格检查发现一个疼痛、结实、红斑的脐部结节,最大直径2厘米(如图A所示)和可触及的盆腔肿块。腹部和骨盆的计算机断层扫描显示盆腔肿块尺寸为11厘米×11厘米×9.5厘米(如图B箭头所示),中度腹水,腹膜癌病以及肚脐区域2.4厘米(最大直径)的结节(如B箭标所示)。
对肿块、脐部结节和腹膜种植物进行诊断性腹腔镜检查和活组织检查,病理分析证实为高级别浆液性卵巢癌的诊断。玛莉约瑟夫结节是脐部转移性病变,通常与妇科和胃肠道癌症有关。
该患者接受了细胞减灭术,并接受了辅助化疗。
原始出处:
Javier Barambio.et al.An Umbilical Nodule.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1809024
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作者:xing.T
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