Cancer：接受根治性前列腺切除术后的前列腺癌死亡率的种族差异

2020-09-10 AlexYang MedSci原创

尽管前列腺癌生存率的种族差异已被详细的记录，但导致差异的各种因素的相对重要性人们仍不清楚。也少有研究考察白人与西班牙裔、白人与亚裔美国人和太平洋岛民(AAPIs)之间的差异。

尽管前列腺癌生存率的种族差异已被详细的记录，但导致差异的各种因素的相对重要性人们仍不清楚。也少有研究考察白人与西班牙裔、白人与亚裔美国人和太平洋岛民(AAPIs)之间的差异。

在近期发表在Cancer期刊的一项研究中，来自美国范德堡大学的科学家利用2004年至2014年全国癌症数据库中526690例前列腺癌根治性切除术患者的数据，系统地评估了临床特征和与获得护理相关的因素对种族生存率的影响。纳入分析的为白人患者432，640例(82.1%)，黑人患者63，602例(12.1%)，AAPI患者8990例(1.7%)，以及西班牙裔患者21，458例(4.1%)。他们使用多变量Cox比例风险模型来估计风险比和95%置信区间，以衡量种族生存差异，并用逆概率加权来调整预后因素的不平衡。

结果显示，当仅调整年龄和诊断年份因素时，黑人的死亡率要比白人高51%，AAPIs的死亡率要低22%，西班牙裔的死亡率要比白人低6%。总的来说，在对所有临床因素和非临床因素进行调整后，黑人和白人的生存差异缩小到20%，而AAPI和白人的差异增加到35%。在可控因素中，教育、家庭收入中位数和保险状况对种族差异的影响最大。

不同种族前列腺癌患者的生存概率

综上所述，在对一些临床因素和与获得护理相关的因素进行调整后，接受根治性前列腺切除术的黑人男性与白人间的总体生存差异显著减小，但并未消除，而AAP与白人的生存差异显著增大。

原始出处：

Wanqing Wen， Amy N. Luckenbaugh， Christina E. Bayley et al. Racial Disparities in Mortality for Patients With Prostate Cancer After Radical Prostatectomy. Cancer. August 2020

作者：AlexYang

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