BMJ：钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂和严重不良事件的风险
2018-11-15 xing.T MedSci原创
由此可见，在对来自两个国家的全国性登记的分析中，与GLP1受体激动剂相比，使用SGLT2抑制剂与下肢截肢和糖尿病酮症酸中毒的风险增加相关，但与当前关注的其它严重不良事件无关。
近日，顶级杂志BMJ上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估使用钠葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂与目前关注的七种严重不良事件之间的关联。
该研究是于2013年7月至2016年12月期间在瑞典和丹麦进行的基于注册的队列研究，研究人员通过倾向得分匹配了17213名SGLT2抑制剂新用户（达格列嗪，61％；依帕列净，38％；卡格列净，1％）和17213名阳性对照剂胰高血糖素样肽1（GLP1）受体激动剂新用户。该研究的主要结局指标是下肢截肢、骨折、糖尿病酮症酸中毒、急性肾损伤、严重尿路感染、静脉血栓栓塞和急性胰腺炎，通过病例所确定。研究人员通过使用Cox比例风险模型估算风险比和95％置信区间。
与GLP1受体激动剂相比，SGLT2抑制剂的使用与下肢截肢风险增加（每***年发病率2.7 vs. 1.1次事件，风险比为2.32,95％置信区间为1.37-3.91）和糖尿病酮症酸中毒有关（1.3 vs. 0.6,2.14,1.01-4.52），但与骨折（15.4 vs. 13.9,1.11,0.93-1.33）、急性肾损伤（2.3 vs. 3.2,0.69,0.45-1.05）、严重尿路感染（5.4 vs. 6.0,0.89,0.67-1.19）、静脉血栓栓塞（4.2 vs. 4.1,0.99,0.71-1.38）或急性胰腺炎（1.3 vs. 1.2,1.16,0.64-2.12）无关。
由此可见，在对来自两个国家的全国性登记的分析中，与GLP1受体激动剂相比，使用SGLT2抑制剂与下肢截肢和糖尿病酮症酸中毒的风险增加相关，但与当前关注的其它严重不良事件无关。
原始出处：
Peter Ueda,et al.Sodium glucose cotransporter 2 inhibitors and risk of serious adverse events: nationwide register based cohort study.BMJ 2018;https://www.bmj.com/content/363/bmj.k4365
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