2023-11-21发表于上海
2023-10-10发表于上海
2023-10-08发表于上海
#胶质瘤#的#分子分型#这是十分有必要的。
事实上，所有的肿瘤都应该需要重新进行分子分型!! 目前#实体瘤#方面做得最好的是#肺癌#和#乳腺癌#，目前靶基因分类已相当不错，当然仍然有进一步提升空间，如#三阴性乳腺癌#的#复旦分型#，象#小细胞肺癌#也需要进行分子分型。而象胃癌，肝癌，#结直肠癌#，#卵巢癌#，#胰腺癌#等分子分型仍然相当不成熟，需要不断探索可能的分子分型，从而优化临床诊断和治疗。这应该是未来10年各个瘤肿的关键性任务，毕竟经典的#TNM分期#远远无法满足未来临床的需要，也无法满足新药研发的需要。
现在看到的#肝癌#，#胃癌#没有分子分型，并不是#肿瘤#没有，而是目前研究还太表浅。象胃癌胰腺癌等消化道肿瘤，现在发现少量是#HER2#+，同样还有大量是KRAS突变，或其它突变？这都是极有意思的研究课题。
希望有兴趣的梅斯会员，可以顺着上面的思路开展相关科研，相信会有大的收获。而且目前#单细胞测序#，#表观遗传组#等技术都相当成熟，实行分子分型的可能性也越来越大，难度也越来越小了。
2023-10-08发表于上海
#卵巢癌# 约90%的卵巢癌患者接受化疗，而化疗引起的周围神经病变（CIPN）是这种治疗最常见和最严重的不良反应之一。CIPN的定义是感觉、运动和自主神经元的损伤，导致触觉、痛觉、位置感和振动感的改变，或自主运动和协调受损。在接受化疗的卵巢癌患者中，CIPN的患病率为30% ~ 70%。然而，目前对于CIPN尚无有效的治疗方法。
因此，本研究旨在在康涅狄格州女性活动和生活方式研究（WALC）中，评估6个月的有氧运动干预与注意力控制干预对卵巢癌治疗女性CIPN的影响，为CIPN的预防或治疗指南和建议提供依据。
2023-08-22发表于浙江省
2023-07-22发表于加利福尼亚
2023-07-10发表于上海
2023-05-06发表于上海
2023-05-03发表于上海
2023-05-02发表于上海
2023-04-30发表于上海
2023-03-11发表于上海
2023-03-05发表于上海
2022-12-31发表于上海
2022-12-05发表于上海
在以往的认知里，#靶向#药、免疫治疗药是特定癌种、特定基因突变、特定靶点、特定通路才能用的药。不少患者基因检测结果没有理想的靶点，失去用药机会，或者尝试跨适应症用药，但跨适应症无法报销或申请赠药。现在，#泛癌种#广谱抗癌药（也称不限癌种的抗肿瘤类药物）的研发成功和上市，给了大家新希望！打破癌种限制让更多患者有药可用！
这种不不好用癌种的治疗策略，也被称为“精准治疗”，主要源于#基因检测#的结果。根据基因检测的结果，一旦发现对应的靶点，就可以使用某个对应的#靶向治疗#药物。
靶点检测最初从乳腺癌和肺癌比较常见，目前逐步向所有的癌种扩展，包括#卵巢癌#，#胃癌#等 。例如，#非小细胞肺癌#患者要检测#EGFR#、ROS1以及ALK，#乳腺癌#患者要检测HER2，胃癌患者要检测HER2。但是，相比起数百种之多的癌症驱动基因，每一类癌症当中，能够被应用于治疗的基因突变还是太少了，远不能满足所有患者的需求。而且目前有靶点的药物的类别也仍然有限，#实体瘤#主要包括PD-1/PD-L1，#EGFR#，#ROS1#，RET，ALK，MET，BRAF V600E，#NTRK#，#BRCA1/2#，#KRAS#，MSI-H及dMMR，#Claudin 18.2#，FGFR, BCMA, GPC3, Mesothelin, #TP53#; 血液肿瘤包括CD19, CD7等
2022-10-20
2022-09-09
#阿司匹林#可能降低#卵巢癌#的风险，从现代医学角度实际并不容易理解，但是若是从#中医#角度则更容易理解。阿司匹林，来源于柳树根皮，在中医中是清热活血祛湿的药物。当然，其抗血小板的作用，也类似于中医活血的提法。大剂量清热作用明显，小剂量清热作用几乎没有了，主要是活血祛湿，因此，可以看到小剂量对#心血管#疾病，#肿瘤#等都有较好地预防作用。在中药中，它一味药相当于丹参+胆南星+乳香，因此，确实可以算得上神药一般。但是，从中医角度，这类药物对于阳气虚的人而言，伤害较大，因此，有这种情况，一般不建议使用，否则容易导致#出血#，伤胃等。反之，只要符合中医#活血祛湿#的用途，应该可以更为广泛使用，例如外周血管疾病，#跌打损伤#，甚至#骨科#很多疾病，都可以考虑进行拓展使用。
因此，它具有一定的预防肿瘤的作用，是值得理解的。同样，#氯吡格雷#，#利伐沙班#类药物，也应该有类似的作用（只是这样的研究相对较少而已，也很难象阿司匹林这样长期用药治疗，因此，其作用也很难被估计出来），中药的活血药物，确实可以用于预防和治疗肿瘤类疾病，这是共通的，可以解释的。当然，如果从机制上解释，不管是COX-2通路，还是前列环素，或是抗血小板的作用，最终抑制体内的#炎症#，#血小板集聚#，减少线粒体的压力，从而降低细胞突变负荷，都应该是可以解释的通的。
这些内容跟同道探讨！
2022-08-09
