贾兰综合征患儿麻醉复苏期诱发尖端扭转型室性心动过速一例
患儿，男，2岁8个月，11kg，因“发现双耳听力差2年”入院，以聋哑症收治于耳鼻喉头颈外科，拟在全身麻醉下行人工耳蜗植入术。术前访视患儿，其父母诉患儿曾有过三次情绪剧烈激动后晕
NEJM：抽血后预激性房颤-病例报道
除了房室结外，在房室之间还有辅助传导通路的患者可出现沃尔夫-帕金森-怀特型。当辅助通路优于房室结时，就会发生心室肌的预激，这样可发生房颤，需要使用阻断房室结传导的药物。
资源！1000份最新临床医学指南，免费下载
梅斯医学最新临床指南，汇集了国内外最新最全的临床指南及专家共识，最权威的医学指南解读、指南翻译、在线阅读、免费下载。免费下载临床医学指南app，随时随地阅读浏览！
Hypertension：排尿后血压升高为哪般？阜外医院娄莹等发布疑难病例报告
近期，阜外医院高血压病房娄莹和张慧敏等在Hypertension报告并讨论了两则奇怪的病例，两例患者均发生排尿后阵发血压升高。
男性，体检发现主动脉窦占位3个月，请诊断！
患者，男，55岁，体检发现主动脉窦占位3个月
年轻女性腹水，竟是心脏出了问题！
女，30岁，腹痛、腹泻、纳差一月余，分娩后半年余，慢性病容样，双下肢水肿，坐轮椅来超声科检查，临床申请单是肝胆胰脾肾的腹部常规检查，怀疑胆囊炎。
65岁男子，突发胸痛、呕吐，急诊科锁定真凶为心梗，但结果出人意料！
120车疾驰而至。
中年男子，左侧胸闷2天就诊
【所属科室】
经食管超声心动图诊断主动脉瓣四叶畸形1例
患者女，47岁，3年前无明显诱因出现胸闷气短，劳累时加重。体格检查：心界稍扩大，主动脉瓣第1、2听诊区闻及舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，心电轴正常，T波改变。胸部X线检查：心尖稍向左侧扩大，心胸比
合并房间隔缺损的小儿癫痫病灶切除术麻醉管理一例报告
患者女，2岁，体质量11kg，身高80 cm。因“发作性抽搐1年10个月余”于2016年1月7日就诊，诊断为症状性癫痫，拟行癫痫病灶切除术。既往有先天性心脏病史，为中央型房间隔
矮小症患者双胎合并心功能不全的剖宫产双管持续硬膜外麻醉管理1例
患者，37岁，因孕32+1周，胸闷、气紧3天于2018年2月28日急诊入院。本次妊娠为体外受精（IVF）后双胎妊娠，患者拒绝行减胎术。孕25+周时，开始出现胸闷、气紧、夜间不能平卧，于外院对症处理后好
少见病例分享！
男，47岁，突发双侧腰部胀痛不适一天
感染性心内膜炎一例分享！
患者，女，60岁，持续高热伴寒颤一年
病例答案：Takotsubo 心肌病(心碎综合征)
这个疾病是Takotsubo 心肌病，即心碎综合征。原病例见：病例讨论：这个疾病如何诊断？1. 什么是 Takotsubo 心肌病？Takotsubo 心肌病是由未知原因导致的短暂性左室心尖球囊样扩张，常伴有躯体或情绪刺激的诱因。左室功能障碍多于 1 月内恢复，症状表现类似急性冠脉综合征，但冠脉造影阴性，可伴有左室流出道动力性梗阻，以及恶性心律失常、心肌穿孔、心源性休克、充血性心衰等严重并发症
病例讨论：这个疾病如何诊断？
首先，我们从 1 个有趣的病例说起：患者李 XX，女性，65 岁，主因「突发胸痛 2 小时」收入急诊。患者 1 天前得知，远途归来的儿子仍没有为自己找到合适的儿媳，自觉近期抱孙子无望，遂心情郁郁不得解。2 小时前突发胸痛，为胸骨后闷痛，持续不能缓解，和活动无明显关系，无左侧肢体、后背等部位放射痛，于我院急诊就诊。心电图提示 V1-V4 导联 ST 段抬高 0.1mv，II、III、aVF 导联未见
Hypertension：急性缺血性卒中患者血栓切除术前后的血压变化需关注
既往研究中，关于血压（BP）对急性缺血性卒中患者行机械血栓切除术（MT）治疗大血管阻塞对临床预后影响，相关数据非常有限。近期，Hypertension杂志发表一项研究对此进行分析。
