Arch Dis Child:家族性高胆固醇血症(FH)患儿应考虑接受他汀类药物治疗

2016-04-07 徐媛 MedSci原创

2008年英国国家优化卫生与保健研究所发布关于家族性高胆固醇血症FH的治疗和管理指南,在指南中建议10岁前FH患儿应考虑接受他汀类药物治疗。在2012年建立起英国儿童FH登记数据库,从而收集英国FH患儿基线及长期随访资料。研究人员收纳了232名FH患儿(50%为男生,80%为白人),根据患者年龄,以10岁为界分为高龄组与低龄组。基线数据显示,治疗前TC及LDL-C均值分别为7.61±1.48 mm

2008年英国国家优化卫生与保健研究所发布关于家族性高胆固醇血症FH的治疗和管理指南,在指南中建议10岁前FH患儿应考虑接受他汀类药物治疗。在2012年建立起英国儿童FH登记数据库,从而收集英国FH患儿基线及长期随访资料。

研究人员收纳了232名FH患儿(50%为男生,80%为白人),根据患者年龄,以10岁为界分为高龄组与低龄组。基线数据显示,治疗前TC及LDL-C均值分别为7.61±1.48 mmol/L与5.67±1.46mmol/L,其中有111名患儿(47.8%)接受他汀类药物治疗。高龄组接受他汀类药物治疗的比率约为低龄组的两倍(57.6%(102/177)vs 23.1%(9/39), p=0.00009)。高龄组TC及LDL-C水平显著增高(6.01±1.46mmol/L vs 5.31±1.37mmol/L,p=0.00007),患儿及其一级亲属更容易合并早发冠心病家族史(28.4% vs 19.0%,p=0.09)。治疗组与未治疗组相比,前者LDL-C水平降低35%(2.07±1.38mmol/L),后者仅降低5.5%(0.29±0.87mmol/L),结果有显著性差异(p=0.0001)。治疗组患儿均未出现他汀类药物毒副作用,即血清肌酸激酶、谷丙转氨酶及谷草转氨酶均未超过正常上限的2.5倍。

数据表明,对于有冠心病家族史及高LDL-C水平患儿接受他汀类药物治疗是有必要的。

原始出处

Ramaswami U1, Cooper J2, Humphries SE2; FH Paediatric Register Steering Group.The UK Paediatric Familial Hypercholesterolaemia Register: preliminary data.Arch Dis Child. 2016 Mar 6.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26948823

作者:徐媛



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