Lancet HIV：全新全球HIV数据：来看发病率、患病率和死亡率数据！
2019-10-07 医咖会 医咖会
近期，柳叶刀子刊发表全球疾病负担研究（GBD 2017）的新成果，对1980-2017年期间全球195个国家/地区HIV/AIDS的发病率、患病率、死亡率和抗逆转录病毒治疗（ART）覆盖率的水平和趋势进行了全面评估，并对2030年的情况进行了预测。总体情况全球HIV死亡人数在2006年达到峰值，死亡人数从2006年的195万（95%UI 187万-204万）下降到2017年的95万（95%UI 9
近期，柳叶刀子刊发表全球疾病负担研究（GBD 2017）的新成果，对1980-2017年期间全球195个国家/地区HIV/AIDS的发病率、患病率、死亡率和抗逆转录病毒治疗（ART）覆盖率的水平和趋势进行了全面评估，并对2030年的情况进行了预测。
总体情况
全球HIV死亡人数在2006年达到峰值，死亡人数从2006年的195万（95%UI 187万-204万）下降到2017年的95万（95%UI 91万-101万）（图1）。全球ART治疗覆盖数从2006年的298万（95%UI 244万-358万）增加到2017年的2180万（95%UI 2070万-2290万）。
图1 1980-2017年全球HIV发病率、患病率、死亡率和ART治疗人数
新发HIV感染病例在1999年达到峰值，为316万（95%UI 279万-367万），此后逐渐减少。2007年到2017年，HIV新发病例数从2007年的235万减少到2017年的194万，年龄标化HIV发病率的年变化率为-3.0%（表，图1）。
上述趋势的结果是，HIV感染者的总数呈现稳定增长。HIV感染者的人数从1990年的874万增加到2017年的3680万，其中40.5%没有接受ART治疗。
表（截取部分）
注：原文中的表包含了全球各国及地区的数据，感兴趣的伙伴可以查看原文
2017年，撒哈拉以南非洲地区的HIV患病率最高；南非的新感染人数最多，新增病例28万；莱索托的HIV年龄标化发病率最高，为6.2/1000，HIV年龄标化死亡率也最高，为3.4/1000。
死亡病例：年龄和性别情况
在2007年和2017年，与所有其他年龄组相比，年轻人（25-49岁）在所有HIV死亡中占很高的比例（图2）。本文的估计突出了男女性HIV负担的差异。在所有女性HIV死亡病例中，30-34岁占比最高，2007年为16.4%，2017年为14.9%。在所有男性HIV死亡病例中，35-39岁占比最高，2007年为15.9%，2017年为14.8%。
图2 2007和2017年，HIV死亡和新发病例的年龄占比
新发病例：年龄和性别情况
女性新发HIV感染以年轻成人为主，2017年，20-24岁占比为20.8%，与2007年（20.9%）相比变化不大。2017年，男性新发HIV感染中，25-29岁占比最高，为18.6%，这与2007年有很大的变化，2007年男性新发HIV感染中，占比最高的年龄组为1岁以下。
尽管随着预防母婴传播干预措施的不断扩大，儿童HIV已大幅下降，但人数仍不容忽视，2017年，1岁以下儿童新增感染139 555例，15岁以下儿童HIV死亡人数为122 254例，其中大多数死亡是5岁以下的儿童，但这一比例从2007年的82.1%下降到2017年的63.4%，表明HIV感染儿童的寿命增加了。
原始出处：
GBD 2017 HIV collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and mortality of HIV, 1980–2017, and forecasts to 2030, for 195 countries and territories: a systematic analysis for the Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study 2017. Lancet HIV. August 19, 2019.
作者：医咖会
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