Diabetes Care：过去三十年间，有无糖尿病急性心力衰竭患者的预后变化！
2017-10-11 MedSci MedSci原创
此前，有一些试验研究了有和无糖尿病的急性心力衰竭（HF）患者的长期（即10年）预后差异。近期，一项发表在杂志Diabetes Care上的研究调查了在糖尿病患者和非糖尿病患者中，其预后改善程度是否与相当。此项前瞻性研究包括所有连续18岁以上的患者，并在1985-2008年期间入组急性冠状动脉综合征。最终共纳入了1,810例患者；其中384例（21％）患有糖尿病。测量的结果为随访10年的全因死亡率、
此前，有一些试验研究了有和无糖尿病的急性心力衰竭（HF）患者的长期（即10年）预后差异。近期，一项发表在杂志Diabetes Care上的研究调查了在糖尿病患者和非糖尿病患者中，其预后改善程度是否与相当。
此项前瞻性研究包括所有连续18岁以上的患者，并在1985-2008年期间入组急性冠状动脉综合征。最终共纳入了1,810例患者；其中384例（21％）患有糖尿病。测量的结果为随访10年的全因死亡率、心脏移植和左心室辅助装置植入情况。
此项研究结果显示：糖尿病患者的10年结局明显差于无糖尿病患者（87％vs. 76％；调整后的风险比[HR] 1.17 [95％CI 1.02-1.33]）。与前二十年入院的患者相比，在过去十年中入院的患者的10年事件显著降低，这种现象在无糖尿病患者（调整HR 0.86 [95％CI 0.75-0.99]）和糖尿病患者（调整HR为0.80 [95％CI 0.63-1.00]）之间均如此。
此项研究结果表明：糖尿病患者的长期疗效差于无糖尿病患者。然而，两组患者的长期预后均有所改善。重要的是，长期预后的改善在患有糖尿病和无糖尿病的患者中是相当的。尽管取得了这些有希望的结果，但应该提高对急性HF糖尿病患者的意识，急性HF糖尿病患者仍然需要对糖尿病进行最佳的治疗。
原始出处：
van den Berge JC, Constantinescu AA, et al. Short- and Long-term Prognosis of Patients With Acute Heart Failure With and Without Diabetes: Changes Over the Last Three Decades. Diabetes Care. 2017 Oct 5. pii: dc170544. doi: 10.2337/dc17-0544.
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非常好.谢谢分享.
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