Chest：如何给维生素C在严重败血症中一个谨慎但公平的机会？
2017-06-13 MedSci MedSci原创
过度的炎症和氧化应激通过引起血管痉挛，毛细血管渗漏和器官功能衰竭而导致败血症的高发病率和死亡率。这为保罗·马里克研究组的通过靶向炎症和氧化应激，以实现改善患者的结局的目标提供了强有力的理由。在研究前后的刺激中，他们在严重败血症的早期阶段联合使用IV维生素C，氢化可的松和硫胺素，发现器官功能衰竭和死亡率明显降低。相关结果报道在本期CHEST中。
过度的炎症和氧化应激通过引起血管痉挛，毛细血管渗漏和器官功能衰竭而导致败血症的高发病率和死亡率。保罗·马里克研究组将通过靶向炎症和氧化应激，以改善患者的结局。在研究前后的刺激中，他们在严重败血症的早期阶段联合使用IV维生素C，氢化可的松和硫胺素，发现器官功能衰竭和死亡率明显降低。相关结果报道在本期CHEST中。
该研究包括47例连续严重败血症或败血性休克及降钙素原水平为2 ng / mL或更高的原发性诊断患者，并将该队列与7个月前的对照组比较。研究干预包括IV维生素C（每6小时1.5克）和IV硫胺素（每12小时200毫克）以及IV氢化可的松（每6小时50毫克）。在对照期间，60％的患者也接受了IV氢化可的松（每6小时50毫克）的补充，但没有补充维生素C或硫胺素。该研究在进入ICU24小时内进行。治疗组（8.5％）的住院死亡率明显低于对照组（40.4％）。治疗组中的所有患者均未发生进行性器官衰竭。
原文出处：
Heleen M. Oudemans-van Straaten，Angélique M.E. Spoelstra-de Man，et al.How to Give Vitamin C a Cautious but Fair Chance in Severe Sepsis.[J].Chest.2017；151(6)：1199-1200. doi：10.1016/j.chest.2017.01.008
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