Ann Intern Med:男男做爱,除了HIV,HBV感染率也很高

2015-10-27 Seven L 译 MedSci原创

男人与男人做爱 (男男性行为者)(MSM)不仅HIV感染风险高,HBV感染风险也不低。 关于对HIV感染的男性、HIV未感染但同男人做爱的男性(MSM),进行高效抗逆转录病毒治疗 (HAART)对HBV感染发生率的影响的研究目前还没有。研究者对MSM(HIV感染者或高风险者)进行了一项观察性队列研究。纳入了2375名未感染HBV的MSM对象,以探究MSM人群在HAART治疗前和治疗时HBV发生情况

男人与男人做爱 (男男性行为者)(MSM)不仅HIV感染风险高,HBV感染风险也不低。 关于对HIV感染的男性、HIV未感染但同男人做爱的男性(MSM),进行高效抗逆转录病毒治疗 (HAART)对HBV感染发生率的影响的研究目前还没有。

研究者对MSM(HIV感染者或高风险者)进行了一项观察性队列研究。纳入了2375名未感染HBV的MSM对象,以探究MSM人群在HAART治疗前和治疗时HBV发生情况。

在长达25 322人年的随访期间,有244例发生率HBV感染。在HIV感染的MSM组,未校正的HBV发生率高于没有感染HIV的MSM人群(IRR=1.9 [95% CI, 1.5 to 2.4]);同时HIV感染的MSM在 HAART治疗期间比治疗前HBV感染发生率低 (IRR, 0.2 [CI, 0.1 to 0.4]) ,对于没有感染HIV的MSM,HBV感染发生情况也在进行 HAART治疗时更低(IRR, 0.3 [CI, 0.2 to 0.4])。

研究者发现了以下与HBV感染发生相关的独立危险因素:年龄小于40岁 (IRR, 2.3 [CI, 1.7 to 3.0])、近期不止一位同性伴侣 (IRR, 3.1 [CI, 2.3 to 4.2])、HIV感染(IRR, 2.4 [CI, 1.8 to 3.1]) 。在进行HAART治疗时, HIV RNA水平<400 拷贝/mL对HBV的感染有保护作用(IRR, 0.2 [CI, 0.1 to 0.5]),若是≥400 拷贝/mL,则保护作用不复存在。

研究结果表明,有效的 HAART治疗可以降低HBV感染的发生率。不过,就算是在 HAART治疗期间,MSM人群中HBV感染率依然很高。

原始出处:

Falade-Nwulia O, Seaberg EC, Snider AE,et al.Incident Hepatitis B Virus Infection in HIV-Infected and HIV-Uninfected Men Who Have Sex With Men From Pre-HAART to HAART Periods: A Cohort Study.Ann Intern Med. 2015 Oct 13.


作者:Seven L 译



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