EHA 2016:强生多发性骨髓瘤药物Darzalex+来那度胺+地塞米松三联疗法III期临床显著延长无进展生存期

2016-06-13 佚名 生物谷

美国医药巨头强生(JNJ)近日在第21届欧洲血液学协会(EHA2016)大会上公布了多发性骨髓瘤药物Darzalex(daratumumab)III期MMY3003(POLLEX)临床研究的积极数据。该研究是一项随机、开放标签、多国、多中心、对照III期研究,在569例既往已接受至少一种疗法的多发性骨髓瘤(MM)患者中开展。数据显示,与标准护理方案lenalidomide(来那度胺,一种免疫调节剂

美国医药巨头强生(JNJ)近日在第21届欧洲血液学协会(EHA2016)大会上公布了多发性骨髓瘤药物Darzalex(daratumumab)III期MMY3003(POLLEX)临床研究的积极数据。该研究是一项随机、开放标签、多国、多中心、对照III期研究,在569例既往已接受至少一种疗法的多发性骨髓瘤(MM)患者中开展。数据显示,与标准护理方案lenalidomide(来那度胺,一种免疫调节剂)+地塞米松(dexamethasone,一种激素)二联疗法(Rd)相比,Darzalex+来那度胺+地塞米松的三联疗法(DRd)使疾病进展或死亡风险显著降低63%(Hazard Ratio [HR] = 0.37; 95 percent CI, 0.27-0.52; p<0.0001)。中位随访13.5个月的数据显示,Rd二联治疗组中位无进展生存期(PFS)为18.4个月,DRd三联治疗组中位PFS尚未达到,同时总缓解率显著提高(ORR:93% vs 76%,p<0.0001)。

除了达到改善无进展生存期的主要终点以及显著提高总缓解率之外,与Rd二联治疗组相比,DRd三联治疗组实现完全缓解率(CR)或更好缓解的患者比例显著提高2倍(43% vs 19%,p<0.0001),实现极佳部分缓解(VGPR)或更好缓解的患者比例也显著提高(76% vs 44%,p<0.0001)。

该研究中,DRd三联疗法的安全性与Darzalex(D)单药疗法及Rd二联疗法的安全性一致。最常见的(≥25%)治疗后出现的不良事件(TEAEs,DRd/Rd)包括中性粒细胞减少(59%/43%)、腹泻(43%/25%)、疲劳(35%/28%)、上呼吸道症状(32%/21%)、贫血(31%/35%)、便秘(29%/25%)、咳嗽(29%/13%)、血小板减少(27%/27%)、肌肉痉挛(26%/19%)。最常见的3/4级TEAEs(>10%)包括中性粒细胞减少症(52%/37%)、血小板减少(14%/14%)、贫血(12%/20%)。3/4级感染发生率为28%/23%,最常见的3/4级感染(≥5%)为肺炎(8%/8%)。因TEAEs导致的停药率相似(7%/8%)。Darzalex相关的输注反应(48%的患者)大多为1/2级(3/4级:5%/0%),大部分发生在首次输注时(92%)。

该研究表明,在既往已接受治疗的多发性骨髓瘤(MM)群体中,Darzalex联合标准护理可诱导深度缓解,这些激动人心的数据突出了Darzalex作为一种背景治疗方案在既往已接受一线或多线治疗的MM群体中的潜在临床受益。

关于Darzalex(daratumumab):

daratumumab是一种人源化抗CD38单克隆抗体,具有广谱杀伤活性,靶向结合多发性骨髓瘤细胞表面高度表达的跨膜胞外酶CD38分子,可通过多种机制诱导肿瘤细胞的快速死亡。目前,daratumumab正处于5个临床III期研究。除了多发性骨髓瘤,daratumumab也有潜力治疗高表达CD38分子的其他类型肿瘤,包括:弥漫性大B细胞淋巴癌(DLBCL)、慢性淋巴细胞白血病(CLL)、急性淋巴细胞白血病(ALL)、浆细胞性白血病(PCL)、急性髓性白血病(AML)、滤泡性淋巴瘤(FL)和套细胞淋巴瘤(MCL)。

关于多发性骨髓瘤:

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种浆细胞癌,见于骨髓。多发性骨髓瘤中,一组浆细胞(或骨髓瘤细胞)转化为癌细胞并增生,使浆细胞的数目高于正常水平。由于浆细胞在体内广泛游走,有可能累及体内多数骨骼,可能导致压缩性骨折、骨溶解性病灶和相关疼痛。多发性骨髓瘤可导致若干严重健康问题,累及骨骼、免疫系统、肾脏和个体的红细胞计数,部分较常见症状包括骨骼疼痛和疲乏,疲乏是贫血的症状。多发性骨髓瘤属罕见癌症,每年新发病例在美国约为20,000人、全球约为114,000人。


原始出处:


作者:佚名



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言

相关资讯

Lancet:Daratumumab治疗难治性多发性骨髓瘤效果显著

对于蛋白酶抑制剂和免疫调节药物难治性的多发性骨髓瘤患者,新的治疗选择十分有必要。研究人员评估了daratumumab,一种新的CD38靶向单克隆抗体,对难治性多发性骨髓瘤患者中的效果。原始出处:Sagar Lonial,Brendan M Weiss,Saad Z Usmani,et al.Daratumumab monotherapy in patients with treatment-ref

Cancer Res:鉴别出多发性骨髓瘤的新型治疗靶点

图片摘自:trialx.com 尽管有很多新型疗法,但多发性骨髓瘤(MM)依然非常难以治疗,其会引发患者机体出现耐药性并且最终死于该病,而寻找抑制细胞循环调节子,尤其是细胞周期调节蛋白依赖性的激酶(CDKs)的新型药物目前已经成为研究多发性骨髓瘤的重点;近日来自美国西奈山伊坎医学院(Icahn School of Medicine)的研究人员通过研究表示,靶向作用CDK4和ARK5两种维持细

NEJM:口服Ixazomib、来那度胺、地塞米松治疗可显著延长多发性骨髓瘤患者的无进展生存期(TOURMALINE-MM1研究)

ixazomib是一种口服的蛋白酶体抑制剂,目前正在研究用于治疗多发性骨髓瘤。原始出处:Philippe Moreau,Tamás Masszi,Norbert Grzasko,et al.Oral Ixazomib, Lenalidomide, and Dexamethasone for Multiple Myeloma,NEJM,2016.4.28http://www.nejm.org/doi

PhRMA:2016在研罕见病药物报告

美国药品研究与制造商协会(PhRMA)和ALS协会2016年5月9日发布的报告显示:美国生物制药公司目前正在开发超过560种新药物,用于治疗罕见病,包括多发性骨髓瘤、囊胞性纤维症、肌萎缩侧索硬化(ALS)和酶缺乏症等。这些疾病缺乏或完全没有治疗方法。 目前有7000种已知的罕见病,每种罕见病在美国的患者数量不到20万人。考虑到患者数量相对较少和疾病本身的复杂性,为这些疾病开发新疗法是艰难的。尽管

ASCO 2016:来那度胺维持疗法或可明显改善多发性骨髓瘤患者的存活率

目前很多临床试验都表明,利用药物来那度胺进行的维持疗法可以降低多发性骨髓瘤患者的疾病进展风险,然而在改善患者总体生存率上目前却并没有确定的研究结论。此前有很多研究发现,在自体造血干细胞移植后进行来那度胺维持治疗或可改善新诊断多发性骨髓瘤患者的总体生存率,而其它多发性骨髓瘤患者却并未因此获益,相关研究发表于近日举办的2016年美国临床肿瘤学会年会上。这项研究中,研究者对CALGB、IFM及GIMEM