Diabetes Care:当代2型糖尿病和动脉粥样硬化性患者的死亡原因分析!

2017-10-11 MedSci MedSci原创

近期,一项发表在杂志Diabetes Care上的研究评估了当代2型糖尿病和动脉粥样硬化性心脏病(ASCVD)患者死亡的具体原因及其相关危险因素。研究者们使用了西他列汀试验评估心血管病变(TECOS)研究(n = 14,671)的数据,此项试验通过将西他列汀或安慰剂用于2型糖尿病和ASCVD患者的常规护理中(中位随访3年)来评估心血管(CV)的安全性。由一名独立研究者评估每一例患者的死因。使用Co

近期,一项发表在杂志Diabetes Care上的研究评估了当代2型糖尿病和动脉粥样硬化性心脏病(ASCVD)患者死亡的具体原因及其相关危险因素。


研究者们使用了西他列汀试验评估心血管病变(TECOS)研究(n = 14,671)的数据,此项试验通过将西他列汀或安慰剂用于2型糖尿病和ASCVD患者的常规护理中(中位随访3年)来评估心血管(CV)的安全性。由一名独立研究者评估每一例患者的死因。使用Cox比例风险模型识别与每个结果相关的风险因素。

此项研究结果显示:共有1,084人死亡,评估结果如下:530名死于CV(1.2/100名患者年[PY],49%死亡),338名死于非CV(0.77/100 PY,31%死亡)和216名死于未知原因(0.49/100 PY,死亡人数的20%)。最常见的CV死亡是猝死(n = 145,27%的CV死亡),其次是急性心肌梗死(MI)/中风(n = 113 [MI n = 48,中风n = 65],21%的CV死亡)和心力衰竭(HF)(n = 63,12%的CV死亡)。

最常见的非CV死亡是恶性肿瘤(n = 154,非CV死亡的46%)。特定CV死亡亚类的危险在无基础HF患者中最低,包括:猝死[HR] 0.4; P = 0.0036,MI /卒中死亡(HR 0.47; P = 0.049)以及HF死亡(HR 0.29; P = 0.0057)。

此项研究结果表明:在当代糖尿病和ASCVD患者中,猝死是CV死亡的最常见的亚类。预防HF可能是降低特定CV死亡亚类风险的一种途径。

原始出处:
Sharma A, Green JB, et al. Causes of Death in a Contemporary Cohort of Patients With Type 2 Diabetes and Atherosclerotic Cardiovascular Disease: Insights From the TECOS Trial. Diabetes Care. 2017 Oct 6. pii: dc171091. doi: 10.2337/dc17-1091. 

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