JAHA：ST段抬高心肌梗死后30天再入院率时机、原因和费用分析
2018-09-14 xing.T MedSci原创
由此可见，三分之二的患者在STEMI后前14天内再次入院，并且大部分患者因非心脏原因再次入院。30天再入院与累积住院费用增加约50％相关。这些研究结果强调了在STEMI出院后的前几周内密切监测心脏和一般医疗状况的重要性。
ST段抬高心肌梗死（STEMI）后的再入院给医疗保健系统带来了巨大的经济负担。防止再入院的努力应基于了解这些再入院的时机和原因。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究旨在调查STEMI后30天再入院的原因、时机和成本。
所有STEMI住院治疗数据均来自与2010年至2014年期间的全国再入院数据库（NRD）。研究人员评估了30天再入院率以及再入院的主要原因和费用，并进行多变量回归分析以确定30天再入院的预测因子和增加的累积成本。
从2010年到2014年，STEMI后的30天再入院率为12.3％。出院后7天内，43.9％的受试者重新入院，67.3％的受试者在出院后14天内重新入院。从2010年到2014年，30天再入院率每年减少19％（P<0.001）。女性、艾滋病、贫血、慢性肾病、胶原血管疾病、糖尿病、高血压、肺动脉高压、充血性心力衰竭、心房颤动和住院时间延长是30天再入院的独立预测因素。大部分患者（41.6％）因非心脏原因再次入院。多变量调整后，30天再入院与累积成本增加47.9％相关（P<0.001）。
由此可见，三分之二的患者在STEMI后前14天内再次入院，并且大部分患者因非心脏原因再次入院。30天再入院与累积住院费用增加约50％相关。这些研究结果强调了在STEMI出院后的前几周内密切监测心脏和一般医疗状况的重要性。
原始出处：
Luke K. Kim.et al.Thirty‐Day Readmission Rates, Timing, Causes, and Costs after ST‐Segment–Elevation Myocardial Infarction in the United States: A National Readmission Database Analysis 2010–2014.JAHA.2018. https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.118.009863
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