J Alzheimers Dis：抗癫痫药物对恢复轻度阿尔茨海默病的正常脑活动有益

2017-06-25 黑衣服的胖子来宝网

最近十年以来，越来越多的证据表明，大脑中的癫痫样活动与阿尔茨海默病患者的认知能力下降有关。阿尔茨海默氏病患者癫痫发病风险增加，近半数患者可能会出现亚临床癫痫活动 - 大脑中那些不会导致癫痫发作的异常的电活动可以通过脑电图（EEG）或其他脑扫描技术来测量。

最近十年以来，越来越多的证据表明，大脑中的癫痫样活动与阿尔茨海默病患者的认知能力下降有关。阿尔茨海默氏病患者癫痫发病风险增加，近半数患者可能会出现亚临床癫痫活动 - 大脑中那些不会导致癫痫发作的异常的电活动可以通过脑电图（EEG）或其他脑扫描技术来测量。

在最近的可行性研究中，Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC)的临床医师科学家测试了抗癫痫药物对轻度阿尔茨海默病患者脑活动的潜在影响。在BIDMC的Berenson-Allen非侵入性脑刺激中心的Daniel Z. Press领导的团队记录了患者脑电图的变化，实验表明抗癫痫药物对轻度阿尔茨海默病患者脑活动可以产生有益的作用。该研究已经发表在“阿尔茨海默病杂志”上。

“事实上，在阿尔茨海默病研究领域，人们已经寻求大量药物来减缓病程的进展。”BIDMC认知神经病学教授和哈佛医学院神经病学副教授Press说。“如果这种异常的电活动导致更多的伤害，那么抑制它可能会减慢疾病的进展。”

在这项双盲研究中，一小部分轻度阿尔茨海默病患者随访了BIDMC三次。在每次随访时，通过通过脑电图（EEG）来测量患者脑中的电活动。接下来，以低剂量（2.5mg / kg）或较高剂量（7.5mg / kg）给患者注射含有无活性安慰剂或抗癫痫药物左乙拉西坦。病人和医疗专业人员都不知道患者接受哪种注射，但是每个患者最终都会以随机的顺序获得无活性安慰剂或抗癫痫药物左乙拉西坦。

接受注射后，患者再一次接受了脑电图（EEG）检测，然后通过磁共振成像（MRI）测量大脑中的血液流量（一种量化并且定位大脑活动检测）。最后，患者进行了标准化的认知测试，旨在测量记忆力，执行功能，命名，视觉空间能力和语义功能 - 这些能力全部受阿尔茨海默病程影响。

在成功完成研究方案的7名患者中，Press及其同事分析了脑电图的变化。（来自MRI数据的血流分析仍在进行中）总的来说，较高剂量的抗癫痫药物似乎正常化了患者脑电图谱中出现的异常现象。

“值得一提的是，在这项研究中，我们没有证明单次服药后对认知功能有任何改善。”现在广泛使用这种药物还为时尚早，但我们正在准备开展一项更大、更长的研究。”

阿尔茨海默病的风险随着年龄的增长而急剧增加。今天，它影响了大概500多万美国人，这个数字预计到2050年将随着人口的增长而达到1600万。近年来，研究人员专注于开发技术来清除大脑中的淀粉样蛋白和tau蛋白斑块，这些淀粉样蛋白斑块对阿尔茨海默病患者产生不利影响。

原始出处：

Musaeus C S， Shafi M M， Santarnecchi E， et al. Levetiracetam Alters Oscillatory Connectivity in Alzheimer's Disease.[J]. Journal of Alzheimers Disease Jad， 2017.

作者：黑衣服的胖子

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