JAMA Neurol：视黄醇结合蛋白4含量与肌萎缩侧索硬化疾病进展

2018-03-01 zhangfan MedSci原创

视黄醇结合蛋白4肌萎缩侧索硬化ALS

研究认为视黄醇结合蛋白4含量与肌萎缩侧索硬化疾病进展相关，表明维生素A代谢和胰岛素信号通路在ALS疾病生理过程中发挥重要作用

对于肌萎缩侧索硬化(ALS)代谢状态的认识可能为疾病治疗带来新途径，近日研究人员考察了作为胰岛素抵抗和维生素A代谢的生物标志物--血清视黄醇结合蛋白4(Rbp4)浓度与ALS患者疾病进程之间的关系。

研究在德国开展，对患者进行血样采集，测定RBP4浓度，考察RBP4与ALS风险以及患者死亡之间的关系，采用条件逻辑回归法计算多变量风险比并对预后进行评估。

研究招募289名ALS患者以及504名对照志愿者。相比于对照组，ALS患者体重、教育程度、运动以及工作强度较低且糖尿病发病率较高。ALS患者平均血浆RBP4浓度较低(54.0 vs 59.5 mg/L)。多变量模型中，RBP4浓度增加可降低ALS风险（最高及最低浓度患病风险比值比0.36），该结果不受肾功能、瘦素和脂联素的影响。对279例ALS患者进行为期14.5个月的随访后，104人死亡，血浆RBP4浓度与患者生存期相关。

研究认为视黄醇结合蛋白4含量与肌萎缩侧索硬化疾病进展相关，表明维生素A代谢和胰岛素信号通路在ALS疾病生理过程中发挥重要作用。

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