BMJ：这张脚部平片，您能发现什么？——案例报道

2016-11-03 MedSci MedSci原创

患者女，59岁，有糖尿病，左足肿胀、红斑、疼痛。患者的症状在几个月内恶化。近期没有创伤史。平片如下。根据描述和平片，您的诊断是什么？答案：神经性骨关节病，有时也被称为Charcot足。看下图，“S”箭头处软骨下囊肿明显，“T”箭头处是软骨下骨硬化。广泛存在畸形，关节完整性丧失，尤其是舟楔关节。舟骨远端严重破坏已经消退为内侧楔骨（“C”处），中间和外侧楔骨发生横向位移。影响外周神经系统、可导致Cha

糖尿病女性，59岁，自诉左足红肿疼痛。患者的症状在几个月内恶化。近期没有创伤史。平片如下。

根据描述和平片，您的诊断是什么？

答案：神经性骨关节病，有时也被称为Charcot足、夏科氏足。

看下图，“S”箭头处软骨下囊肿明显，“T”箭头处是软骨下骨硬化。

广泛存在畸形，关节完整性丧失，尤其是舟楔关节。舟骨远端严重破坏已经消退为内侧楔骨（“C”处），中间和外侧楔骨发生横向位移。

影响外周神经系统、可导致Charcot足的疾病还是有几种的。在英国最常见的原因是糖尿病性神经病变。

本例患者也是糖尿病性神经病变。

针对Charcot足的其他原因还包括麻风病、小儿麻痹症、多发性硬化症、酒精依赖、梅毒、Charcot Marie齿病。

原始出处：

Joseph Dalby Sinnott,A swollen painful foot.BMJ 2016;355:i5418

本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！

作者：MedSci

版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言