Rheumatology:托法替尼能否减轻类风湿关节炎患者的经济负担?

2017-08-31 王立群 环球医学

对于患有类风湿关节炎(RA)的患者来说不仅要承担高额的治疗费用还要承担失业所带来的风险。寻求最佳的治疗方法是非常重要的。2017年8月,发表在《Rheumatology》的一项研究评估了托法替尼vs安慰剂治疗RA的医疗支出(MME)和失业风险。



对于患有类风湿关节炎(RA)的患者来说不仅要承担高额的治疗费用还要承担失业所带来的风险。寻求最佳的治疗方法是非常重要的。2017年8月,发表在《Rheumatology》的一项研究评估了托法替尼vs安慰剂治疗RA的医疗支出(MME)和失业风险。

目的:RA导致高残疾水平并降低了健康相关的生活质量,引发费用增加和失业风险。托法替尼是用于治疗RA的口服JAK激酶抑制剂。这些3期数据的事后分析旨在评估托法替尼治疗vs安慰剂治疗的每月MME和失业风险。

方法:分析的数据来自于两项随机3期研究的RA患者(n = 1115),这些患者对MTF或TNF抑制剂(TNFi)反应不佳并接受托法替尼5或10mg(每日两次)、阿达木单抗(仅一项研究)或安慰剂(均联合MTX)。使用一种运算程序将简表36版2健康调查身心健康评分转化为预测MME,并采用医学结局研究数据评估6、12和24 月的无工作能力和失业风险。

结果:对于TNFi反应不佳的患者,到第3个月,使用托法替尼治疗减少的MME比安慰剂治疗的高出100美元(P<0.001);基线分别>20和6%的降低。托法替尼治疗的第3个月,无法工作的可能性降低≥16%,未来失业风险下降约20%(vs安慰剂,P<0.001)。对于MTX反应不佳的患者,到第3个月,使用托法替尼治疗减少的MME比安慰剂治疗高出70美元(P<0.001);基线分别>23和13%的降低。托法替尼治疗第3个月,无法工作的可能性降低31%,未来失业风险下降≥25%(vs安慰剂,P<0.001)。

结论:对MTX或TNFi反应不佳的RA患者来说,托法替尼治疗对评估的医疗支出和失业风险有正面影响。

原始出处

作者:王立群



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