Mayo Clin Proc：美国研究称，职业倦怠医生医疗差错率超两倍，中国三分之二医生职业倦怠

2018-07-11 xujing 文韬中国循环杂志

根据Mayo Clin Proc发表的一项研究数据，如果医生有职业倦怠症状，那么其在过去3个月内发生的重大医疗差错会超过两倍。

根据Mayo Clin Proc发表的一项研究数据，如果医生有职业倦怠症状，那么其在过去3个月内发生的重大医疗差错会超过两倍。

之前一项调查也发现，美国医生的职业倦怠已达到危险程度，超过一半的医生有职业倦怠。与2011年相比，尽管工作时间总体上没有增加，但职业生活平衡的倦怠和满意度大幅恶化。

研究人员使用对6695名医生进行了调查。2/3为男性，平均年龄为56岁。平均每周工作50小时。

超过一半（54%）的医生报告至少有一个主要的倦怠症状。33% 报告过度疲劳，6.5%在过去一年中有过自杀想法。

10.5%的医生报告在过去3个月内发生过医疗差错。最常见的医疗差错是判断错误（39%）、错误诊断（20%）和技术错误（13%）。

4.5%的错误导致死亡，5.3%导致严重的致残，55%的错误没有影响患者的预后。

出现医疗差错最多的是放射科医生、神经外科医生以及急诊科医生。儿科医生、精神科医生以及麻醉科医生出现医疗差错最少。

研究显示，倦怠、疲劳和自杀意念与医疗差错显着相关，出现医疗差错的医生中有78%的医生有倦怠症状。

在校正了人口因素和每周工作时间之后，倦怠使医疗差错的风险增加了2.2倍。

同样，近50%的医生存在疲劳。每周一次夜班的医生发生医疗差错的风险增加4%。

在发生重大医疗差错的医生中，有自杀意念的比例是没有医疗差错的医生的两倍（13% vs 6%）。

之前有研究称，医疗差错与每年超过10~20万名患者死亡有关。

作者建议，医生需要限制工作时间，减少写病历时间和减轻过度压力。

香港理工大学近期一项分析发现，中国医生的职业倦怠已成为普遍现象。有66.5％～87.8％的中国医生职业倦怠。

研究发现，有职业倦怠的医生更焦虑，工作满意度相下降，医疗差错风险高，更容易离职。每周工作时间超过40小时、在三级医院工作、30～40岁的医生的职业倦怠较高。

原始出处：

Tawfik DS， et al. Physician Bumout， well-being， and work unit safety grades in relationship to reported medical errors. Mayo Clin Proc. July 9， 2018.

作者：xujing 文韬

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