2020年11月20日全球新冠肺炎（COVID-19）疫情简报，确诊超5718万，疫情形势恶化，医疗负担接近饱和

Worldometers世界实时统计数据显示，截至北京时间11月20日7时02分，全球新冠肺炎（COVID-19）累计确诊病例超过5718万例，达到57,184,913例，其中昨日新增超过61万，累计死亡病例超过136.4万例，达到1,364,459例，康复为39,683,183例，重症和危重症病人达到101,521例。美国新冠肺炎累计确诊病例全球最多，超过1204万例，达到12,042,283例；累计死亡病例超过25.8万例，达到258,063例。59个国家超过10万例，最新洪都拉斯确诊也超过10万例。全球新冠确诊病例超过100万例的国家增至11个，全球新冠死亡病例超过10万的国家有3个，分别是美国(25万)、巴西(16万)和印度(13万)。昨日报道：2020年11月19日全球新冠肺炎（COVID-19）疫情简报，确诊超5652万，疫情高峰尚未到来

全球日新增趋势未见回落

梅斯医学经过统计日新增曲线，目前仍处于快速增加中。

同时，随着病例增长，康复人员的速度跟不上，全球医疗资源面临巨大压力，比年初第一波压力还要大。

重症和危重症人数持续升高。

距离大规模接种面临的难题

目前全球两款mRNA疫苗领跑，但是这类疫苗大规模接种并不容易。由于RNA易于降解，低温储存和运输问题一度成为焦点。辉瑞和BioNTech的疫苗需要在零下 75℃条件下进行超冷存储。据Moderna官网消息，该公司的疫苗相对容易存储，可在零下20℃的温度下保存长达六个月，或在标准冰箱中（2℃到8℃）保存长达一个月。

虽然2-8℃冷链是各个国家计划免疫的基本设施，但是在一些不发达国家仍然是有问题的，没那么容易保证。“疫苗如果说到亿剂规模，而且都要超低温冷冻，应该还是一个不小的挑战”。

而关于同是mRNA疫苗，低温耐受却不同的原因，虽然两个mRNA疫苗都是用脂质纳米粒（lipid nanoparticles, LNP）作为递送载体，但是两边用的核心成分不一样。这个核心成分对后续的工艺制备和剂型稳定性的关系都很大。这次BioNTech的储存条件要求高可能也和他们在这方面的工艺经验积累不够有关。”

除却低温储存的问题，作为首次产业化的mRNA疫苗技术，还没有经过大人群接种，“如果免疫上亿人，然后再观察一段时间，仍然存在不确定因素。之前就出现过疫苗被批准上市后，在大人群接种过程中出现疫苗相关病例而又退市的先例”。

不过，中国国药灭活疫苗则不存在上述难题，虽然灭活疫苗较mRNA疫苗而言，技术上有差距。

美军军舰暴发大规模新冠疫情美军中约有2.5万活跃确诊病例

据美国有线电视新闻网（CNN）当地时间11月19日报道，美国海军迈克尔·墨菲号导弹驱逐舰此前出现了一次新冠疫情大暴发，该驱逐舰有船员300名，目前疫情已经波及舰上船员的近四分之一。不过，该舰一直停靠在夏威夷港口，外溢影响有限。 在过去几周，随着全美疫情恶化，美国军方的确诊病例数也有所增加。据国防部的统计数据，美国军方17日报告了单日新增新冠肺炎确诊病例1314例，为单日新增最高纪录。根据五角大楼的说法，目前美军中约有2.5万活跃确诊病例，另有44390名军人已经从疫情中康复。

加拿大各地新冠肺炎疫情造成医疗系统应对能力接近饱和

据加拿大电视CTV等媒体当地时间11月19日报道，加拿大安大略省重症监护服务的一份报告透露，该省目前因新冠肺炎接受重症监护的病人已达150人。这个数字意味着，该省的重症监护病房已经饱和，如果有其他病人手术，全省各大医院将无法提供重症监护病房。据18日的统计，目前，加拿大因新冠肺炎住院的病人已达2000多人，接受重症监护的超过400人。

天津一名搬运工人核酸检测呈阳性涉疫情进口冷链食品流入黑龙江省

11月18日18时16分，黑龙江省市场监管局接到辽宁省市场监管局通报，天津一名核酸检测结果呈阳性人员，在搬运工作中曾接触货物的同批货物流入辽宁省。同时排查到，进入辽宁省货物有部分货品流入到黑龙江省哈尔滨市、牡丹江市、佳木斯市、大庆市、鸡西市、伊春市、七台河市。 黑龙江省市场监管局第一时间将通报情况交办各相关市地市场监管局，要求各地市场监管局立即向辖区指挥部报告，在指挥部的统一领导下做好全面排查工作和溯源调查工作。

11月20日凌晨2时起，天津东疆港区瞰海轩小区调整为高风险地区

从天津市防控指挥部获悉，根据天津市当前疫情形势和防控工作需要，按照国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制关于科学划分、精准防控等工作要求，经市防控指挥部研判，并经市防控领导小组同意，自2020年11月20日2时起，将天津东疆港区瞰海轩小区划定为高风险地区。天津市其他区域风险等级不变。

波兰拟为全部成年居民购买新冠疫苗

俄罗斯卫星通讯社11月19日消息，波兰卫生部副部长瓦尔德马尔∙克拉斯卡（Waldemar Kraska）表示，该国政府希望为本国每位成年居民购买新冠疫苗。他在波兰电台节目中称：“我们计划为每位成年波兰人购买疫苗。我希望所有人都可以使用疫苗。”此前波兰政府表示，不计划强制接种新冠疫苗。波兰人口约为3800万人。

张伯礼:明年四五月疫情或现拐点

中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼指出，造成武汉疫情的病毒跟在欧洲流行的病毒，跟美国的病毒都不完全一样。病毒发生了一些变异，临床表型也有变化，如欧洲的病毒它就对神经系统的损伤比较重，所以嗅觉、味觉减退的（病例）比较多。美国的病毒，它引起的血管炎症比较多，出现血栓的（情况）多些，并且年轻人（感染）在美国也比较多。不同的临床表现，说明病毒确实在发生一些变异。但用来研发疫苗的核心基因片段并没有大的突变，所以它对疫苗作用并没有大的影响，疫苗依然是有效的。再加上疫苗估计在今年冬天到明年的春天会普遍接种。这样的话，估计到明年春暖花开的时候，四五月份，全球整个疫情会出现一个大的明显向好的拐点。

德国：仍然维持疫情高位

德国疾控部门19日公布的新增确诊感染新冠病毒人数为22609。截至当晚，德国累计确诊人数已超过86万。德国疾控部门负责人当天表示，德国远未度过疫情高峰期，疫情形势仍十分严峻。据德国“时代在线”实时数据，截至当地时间19日18时，德国累计确诊867315人、治愈562554人、死亡13584人。其中，近七日(11月12日-18日)平均每十万人确诊数为154.6，仍维持在第二波疫情暴发以来的高位。

针对德国实施已近三周的第二轮“封城”措施成效，德国联邦疾控机构罗伯特·科赫研究所所长威勒当天在柏林的记者会上表示，本轮“封城”已收到了初步效果：尽管全德国范围内的新增确诊病例数仍处于较高的水平，但该数据走势开始趋于平稳。