HIV Clin Trials:评估Lersivirine和 Etravirine在HIV-1患者中的药效

2014-11-06 MedSci MedSci原创

试验目的:为了评估Lersivirine和 Etravirine在HIV-1患者及预先使用NNRTI的HIV-1患者的药效及用药安全性,以及NNRT1抗药性。试验方法:该临床2B试验持续96周,97名患者按照随机的原则分组进行用药。 Lersivirine用药量为750mg (n = 31,qd), lersivirine为 100mg (n = 32,qd),etravirine 为200mg

试验目的:
 
为了评估Lersivirine和 Etravirine在HIV-1患者及预先使用NNRTI的HIV-1患者的药效及用药安全性,以及NNRT1抗药性。
 
试验方法:
 
该临床2B试验持续96周,97名患者按照随机的原则分组进行用药。 Lersivirine用药量为750mg (n = 31,qd), lersivirine为 100mg (n = 32,qd),etravirine 为200mg (n = 34,bid)和已经优化了剂量的NRTI药物 darunavir(用药量600mg,bid)或是ritonavir (用药量100 mg,bid)。本次试验的初始终点是观察24周时患者HIV-1mRNA每毫升拷贝数小于 50的百分比。
 
试验结果:
 
在24周时,HIV-1mRNA每毫升拷贝数小于 50的的百分比在 lersivirine两种用药量的数值为48.4% (750 mg) 及 43.8% (1,000 mg) ,这比etravirine 200 mg 用药量的百分比(67.7%)要低得多 [ITT,MSDF]。48周时,少数服用lersivirine的患者中 HIV-1 RNA每毫升拷贝数小于50 和小于400 的百分比分别为:750 mg 用量为41.9% 和 41.9%,  1,000 mg 用量为31.3% 和 34.4%。 而在 etravirine (200 mg bid)用药组中这两个数值分别高达 61.8% 和70.6%(ITT, MSDF)。最小二乘平均值(LSM)换成对数后, lersivirine 750 mg用药量 和1,000 mg用量在48周时的数值分别为 -1.42 (0.27) 和 -0.95 (0.28),而 etravirine 200 mg用药量为 -2.02 (0.26) 。 Lersivirine 和 etravirine从整体来讲较安全并具有较好的耐受性。
 
结论: 
 
24周和48周时,与etravirine和其他类NNRTI组合用药相比Lersivirine 750mg和1000mg的用药量对病毒抑制率较低。

原文出处:

DeJesus EFätkenheuer GOrrell CWang CJones JCraig CTawadrous MHeera JEfficacy and Safety of Lersivirine Versus Etravirine for the Treatment of HIV-1 Infection in Patients with Prior Non-Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor (NNRTI) Use and Evidence of NNRTI Resistance: A Randomized Phase 2B Trial.HIV Clin Trials. 2014 Sep-Oct;15(5):209-17. doi: 10.1310/hct1505-209.


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