Br J Clin Pharmacol:震惊!吸入类固醇可增加哮喘患者肺炎的发生风险

2017-04-24 MedSci MedSci原创

既往研究表明吸入糖皮质激素(ICS)可增加COPD患者肺炎的发生风险,但是是否会增加哮喘患者肺炎的发生风险目前尚未清楚。,本研究旨在探究ICS是否会增加12-35岁哮喘患者肺炎的发生风险。研究人员使用1990-2007年魁北克健康保险数据库的资料共纳入了152412名研究对象。结果随访期间1928名参与者发生肺炎。分析数据发现当前ICS的使用与肺炎的发生风险相关(RR 1.83;95% CI 1.

既往研究表明吸入糖皮质激素(ICS)可增加COPD患者肺炎的发生风险,但是是否会增加哮喘患者肺炎的发生风险目前尚未清楚。,本研究旨在探究ICS是否会增加12-35岁哮喘患者肺炎的发生风险。

研究人员使用1990-2007年魁北克健康保险数据库的资料共纳入了152412名研究对象。结果随访期间1928名参与者发生肺炎。

分析数据发现当前ICS的使用与肺炎的发生风险相关(RR 1.83;95% CI 1.57-2.14),或与每1000人年增加2.3个病例的发生风险相关(RD 1.44;95% CI 1.03-1.85)。与不使用ICS的参与者相比,使用低剂量(RR 1.60;95% CI 1.06-2.45)、中剂量(RR 1.53;95% CI 1.12-2.08)以及高剂量(RR 1.96;95% CI 1.64-2.34)布地奈德(RR 2.67;95% CI 2.05-3.49)和氟替卡松(RR 1.93;95% CI 1.58-2.36)的参与者均增加了肺炎的发生风险。考虑到偏倚的存在,校正后ICS与肺炎发生之间的关联强度稍有降低(RR 1.48;95% CI 1.22-1.78)。

总而言之,该研究发现哮喘患者使用ICS似乎可增加肺炎的发生风险,且使用布地奈德和氟替卡松时均可发现肺炎的发生风险升高。

原始出处:

Qian CJ, Coulombe J, Suissa S, Ernst P. Pneumonia Risk in Asthma Patients using Inhaled Corticosteroids: A Quasi-Cohort Study. Br J Clin Pharmacol. 2017 Mar 28. doi: 10.1111/bcp.13295.

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