JNNP:颅内动脉瘤的位置是颅内动脉瘤患者血管破裂的主要因素之一
2020-11-10 MedSci原创 MedSci原创
颅内动脉瘤破裂（RIA）是一种血管事件，死亡率高达40%。近年来，英国每年的总经济负担估计为5.1亿英镑。广泛使用的非侵入性颅内成像技术使得偶然发现的未破裂的颅内动脉瘤（UIA）数量的增加。总体而言，
颅内动脉瘤破裂（RIA）是一种血管事件，死亡率高达40%。近年来，英国每年的总经济负担估计为5.1亿英镑。广泛使用的非侵入性颅内成像技术使得偶然发现的未破裂的颅内动脉瘤（UIA）数量的增加。总体而言，人群中UIA的总体患病率估计为3.2%。UIA可根据其位置和大小分为高或低破裂风险。本文利用最先进的机器学习技术和先进的统计方法，为RIA破裂风险提供了新的见解。
方法：共有2505名皇者的完整数据。患者的神经放射学表型由经验丰富的介入神经放射科医生、神经科医生和神经外科医生进行诊断。主要结果是IA破裂或未破裂。 提供了性别、体重指数（BMI）和一级亲属病史的数据。本研究考虑27个变量，包括（1）IA诊断前的长期药物治疗（他汀类药物、血小板聚集抑制药、维生素K拮抗剂（VKA）或抗凝剂、抗炎药和激素治疗）和（2）病史（缺血性中风、缺血性心脏病、外周动脉疾病、，颈动脉狭窄、主动脉瘤、高血压、头痛、糖尿病、血脂异常、过敏、哮喘、过敏和湿疹）。根据血管内动脉瘤治疗（TEAM）方案记录IA的位置，并将其分为四组：颈内动脉（ICA）、大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）和PCircAs。使用MRI、CT血管造影或数字减影血管造影测量破裂时RIA和UIA的直径。
结果：根据IA破裂和未破裂状态，详细分析了2505例患者的特征。与UIA组相比，RIA组烟草消费量显著低于UIA组（15.2±16.9 vs 16.8±18.4，p=0.029）。患者的年龄对IA破裂有影响：与年轻患者相比，老年患者发生RIA的可能性更小（对于年龄组，OR和p值：<50岁，参考级；50-59岁，0.70，<0.001；60-69岁，0.42，<0.001；≥70岁，0.28，<0.001）。IA位置是与破裂或未破裂状态最相关的因素。 IA位置、患者年龄和血管直径是三个最重药的因素。
意义：研究强调了与环境危险因素相比，IA的形态学和解剖学因素的重要性。证实了年龄等参数在评估RIA风险中的重要性。
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颅内动脉瘤破裂（RIA）是一种血管事件，死亡率高达40%。近年来，英国每年的总经济负担估计为5.1亿英镑。广泛使用的非侵入性颅内成像技术使得偶然发现的未破裂的颅内动脉瘤（UIA）数量的增加。总体而言，
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文中第二段有错别字。“患者”打成了“皇者”。
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