JCEM：2型糖尿病相关的多发性神经病患者疼痛与血管事件和死亡率相关
2020-06-24 MedSci原创 MedSci原创
该研究发现DPN患者疼痛与血管事件和死亡风险增加之间存在显著关联，这些结果表明值得对DPN患者的危险因素和自然疼痛史进行纵向研究。
2型糖尿病相关的多发性神经病（DPN）与血管事件和死亡率增加相关，但对DPN疼痛的决定因素和结局知之甚少。近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估神经性疼痛对无DPN、伴疼痛的DPN（DPN+P）和无疼痛的DPN（DPN-P）患者的血管事件和死亡率的影响。
研究人员对2009年1月1日至2016年12月31日期间的2型糖尿病患者进行了回顾性队列研究。研究人员使用电子算法，将患者分类为无DPN、DPN+P或DPN-P。该研究的主要结局包括血管事件数量和死亡时间，并使用多变量负二项式和Cox比例风险回归模型评估了DPN+P的独立关联性，并根据人口统计学、社会经济特征和合并症进行了调整。
在43945名2型糖尿病患者中（年龄为64.6±14.0；女性占52.1％），13910人（31.7％）患有DPN：9104人为DPN+P（65.4％），4806人为DPN-P（34.6％）。无DPN患者中有4538人（15.1％），DPN+P患者中有2401人（26.4％）和DPN-P患者中有1006人（20.9％）发生了血管事件。调整后，DPN+P仍是血管事件数量的重要预测指标（发生率（IRR）=1.55，95％CI为1.29-1.85），而与DPN-P相比，无DPN具有保护性效应（IRR=0.70，95％CI为0.60-0.82）。与DPN-P相比，DPN+P也是死亡率的重要预测指标（风险比=1.42，95％CI为1.25-1.61）。
该研究发现DPN患者疼痛与血管事件和死亡风险增加之间存在显著关联，这些结果表明值得对DPN患者的危险因素和自然疼痛史进行纵向研究。
原始出处：
Brittany R Lapin,et al.Pain in Patients with Type 2 Diabetes-related Polyneuropathy is Associated with Vascular Events and Mortality.JCEM.2020.https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa394
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