Blood：序贯输注CAR19/22 T细胞治疗B细胞恶性肿瘤，有效减少抗原逃逸复发

2019-11-01 一刀 MedSci原创

抗原逃逸复发B细胞恶性肿瘤CAR19/22T细胞

抗原逃逸复发已成为CD19靶向治疗后长期疾病控制的主要挑战，CD19和CD22双重靶向已被提出，用作潜在的解决方案。2016年3月-2018年1月，研究人员开展一项研究，纳入了89位难治性/复发性B细胞恶性肿瘤患者，以评估序贯输注抗CD19和抗CD22的双单特异性三代嵌合抗原受体（CAR19/22）-T细胞“鸡尾酒”疗法的疗效和安全性。

中心点：

给难治性/复发性B细胞恶性肿瘤患者序贯输注CAR19/22 T细胞，活性高，且耐受性良好。

双重靶向CD19和CD22或可用于减少CD19/CD22靶向治疗后抗原逃逸复发。

摘要：

抗原逃逸复发已成为CD19靶向治疗后长期疾病控制的主要挑战，CD19和CD22双重靶向已被提出，用作潜在的解决方案。2016年3月-2018年1月，研究人员开展一项研究，纳入了89位难治性/复发性B细胞恶性肿瘤患者，以评估序贯输注抗CD19和抗CD22的双单特异性三代嵌合抗原受体（CAR19/22）-T细胞“鸡尾酒”疗法的疗效和安全性。

51位急性淋巴细胞白血病患者的微小残留病灶阴性反应率为96.0%（95% CI 86.3-99.5）。中位随访16.7个月（1.3-3.3），中位无进展生存期（PFS）为13.6个月（95% CI 6.5-未达到），中位总体存活期（OS）为31.0个月（95% CI 10.6-未达到）。

38位非霍奇金淋巴瘤的总体缓解率为72.2%（95% CI 54.8-85.8），完全缓解率为50%。中位随访14.4个月（0.4-27.4），中位PFS为9.9个月（95% CI 3.3-未达到）。中位OS为18.0个月（95% CI 6.1-未达到）。

随访期间，一位患者发生抗原丢失复发。高级别细胞因子释放综合征和神经毒性的发生率分别为22.4%和1.12%。除了一例，其他均可逆转。

综上所述，本研究表明给B细胞恶性肿瘤患者序贯输注CAR19/22 T细胞安全有效，而且还可降低抗原逃逸复发的发生率。

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作者：一刀



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