J Rheumatol:强直性脊柱炎假关节的影像学和病理学研究
2018-09-27 MedSci MedSci原创
AS相关性假关节更可能起源于机械创伤,而不是炎症。
这项研究通过对手术中采集的标本进行病理分析,探讨强直性脊柱炎(AS)假关节的发病机制。
研究回顾性分析了17例伴假关节的连续性AS患者的影像学和临床数据。同时,还对手术中获得的标本进行了病理分析。
总共包括18个广泛的安德森病灶。在12名患者中发现了位于顶端区的假关节。分别在7个和6个病灶中观察到假关节上方或下方的完全骨化前纵韧带、后部或小关节骨折。所有病例中最明确的病理特征是增生的血管周围水肿性纤维组织,包括椎间盘、骨盘边界和椎体。发现了纤维蛋白样坏死、坏死骨碎片、含铁血黄素沉积和活动性软骨下骨生成,这提示了创伤过程。仅在2例中检测到轻度的血管周围炎性细胞集合。
AS相关性假关节更可能起源于机械创伤,而不是炎症。上述影像学和组织学研究结果表明,多种机制导致了假关节的形成。这些机制包括过度应力、不全骨折和涉及3柱结构的急性骨折。
原始出处:
Mu Qiao. Radiologic and Pathological Investigation of Pseudarthrosis in Ankylosing Spondylitis: Distinguishing Between Inflammatory and Traumatic Etiology. J Rheumatol. 15 September 2018.
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