IBD: 合并糖尿病的炎症性肠病患者的病情更为严重

2020-09-03 MedSci原创 MedSci原创

IBD的病因被认为是多因素的,主要源于胃肠道粘膜稳态,微生物群和炎性介质的失调造成的。

        IBD的病因被认为是多因素的,主要源于胃肠道粘膜稳态,微生物群和炎性介质的失调造成的。在这些患者中,由于肥胖增加,体育活动水平降低和年龄增长,糖尿病(DM)的患病率迅速增加。根据一些估计,预计全世界的患病率将从2000年的2.8%迅速增加到2030年的4.4%–7.7%,到2045年将超过总人口的9.9%。越来越多的证据表明,DM患者的炎症增加和肠道菌群改变,DM和IBD都受基因,肠道细菌和生活方式的影响。然而,合并DM对IBD病程的影响尚待描述。因此,本项研究对患有DM并存的IBD患者的疾病严重程度进行了分析。

 

         研究人员分析了2009年至2017年间接受追踪的IBD患者的数据。包括≥3年临床随访的患者。将确定患有DM的IBD患者与连续400例未诊断为DM的IBD进行对照。

       

     

        在2810名IBD患者中,有141名(5%)患有DM。IBD DM 相比于IBD对照组,使用更高比例的5-氨基水杨酸(5ASA)药剂(P = 0.04)、麻醉药(P <0.001)和抗生素(P = 0.007),但免疫调节剂和/或生物制剂概率相同。在分析严重程度的生物标志物时,IBD DM表现出较高的C反应蛋白(CRP; P = 0.006)水平,红细胞沉降率(ESR; P = 0.001),嗜酸性粒细胞增多(P = 0.004),单核细胞增多(P = 0.02)以及更高的频率的低白蛋白血症(P= 0.001)。IBD DM的生活质量较差(平均短期炎症性肠病问卷;P <0.001)。

 

        最后研究人员说道IBD中合并DM的患者可能与疾病严重程度增加有关。

 

原始出处:

Hassieb Din. Et al. Disease Characteristics and Severity in Patients With Inflammatory Bowel Disease With Coexistent Diabetes Mellitus. Inflammatory Bowel Diseases.2020.



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