Trilogy TAVR 用于反流患者两年内显示出良好的临床结局
17小时前 我爱瓣膜 我爱瓣膜
ALIGNAR试验研究Trilogy经导管主动脉瓣植入术系统在高危患者中的应用,TCT2024展示其两年结果,支持安全性有效性,还介绍后续ARTIST试验将对比其与外科手术在非高危患者中的情况。
来自 ALIGN AR 试验的最新数据研究了 Trilogy (JenaValve) 经导管主动脉瓣植入术 (TAVI) 系统在有症状的严重主动脉瓣反流高危患者中的使用,支持该设备在两年内的安全性和有效性。
Torsten Vahl(美国纽约长老会/哥伦比亚大学医学中心)在 TCT 2024上展示了该试验的两年结果,这是一项具有里程碑意义的前瞻性单臂研究性器械豁免 (IDE) 研究,旨在支持美国食品和药物管理局 (FDA) 对该器械的批准。
研究人员说,Trilogy 瓣膜的设计特点,包括夹在天然瓣叶上的定位器,并在没有钙化的情况下实现安全锚定,使该设备非常适合治疗主动脉瓣反流,并有助于促进连合对位,这在治疗主动脉瓣狭窄时可能很重要。Trilogy 还具有大开放网孔设计,旨在支持未来的冠状动脉通路。
ALIGN AR 在美国的 20 个地点进行,每年跟踪 180 名被认为手术风险高的有症状严重主动脉瓣反流患者的临床、超声心动图、功能和生活质量结果,直至五年。2023 年 TCT 报告的为期一年的试验结果表明,Trilogy 达到了其非劣效性安全性和有效性终点。
Vahl 报告说,两年时,全因死亡率为 15.4%,继续处于非劣效性的阈值内。心血管原因导致的死亡率为 6.2%。“这告诉我们,在第一年和第二年之间,绝大多数患者(13 名中有 11 名)经历了非心血管死亡,我们将其归因于患者的合并症,”Vahl 说。
根据 Vahl 的说法,该瓣膜的血液动力学性能似乎也很有利,平均有效孔口面积 (EOA) >2.5 cm2平均跨瓣压差 <5 mmHg,无血流动力学瓣膜恶化病例。
Trilogy 瓣膜的进一步研究将从 ARTIST 试验的启动开始,该试验将于很快开始招募。ARTIST 试验是一项随机研究,在重度和中度至重度主动脉瓣反流的非高危患者中,比较 TAVI 联合三部曲与外科主动脉瓣置换术 (SAVR)。
作者:我爱瓣膜
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学习了,谢谢分享
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